保险“骗人说”何时休?

保险“骗人说”何时休?
2017年07月01日 17:45 李华海

现在仍然有人在问“保险是不是骗人的”,认为保险骗人的原因,最集中的也就两点:一是对保险理赔不放心;二是退保亏本。

首先,保险理赔到底难不难?

不管其他人怎么说,只以事论事。我自己办理过很多次理赔,有报销医疗费用的、有住院定额给付的、有意外身故的,也有癌症确诊给付的,从来没有一例无法理赔。当然,理赔时间有长有短,长的二十多天,短的第二天就到账了。

有人说理赔难,不知道有没有亲身经历过,到底是什么原因无法获得理赔?总结起来,无非就这么几个原因:(1)资料不全,在我刚刚从事保险的时候,理赔时也遇到过问题,主要就是资料不全。在申请理赔前,最好先咨询保险公司或者业务熟练的代理人,保存好理赔所需的资料,理赔时就会减少很多麻烦。(2)不符合理赔要求,比如大部分医疗险明明约定需要入住二级及以上公立医院,那么在私立医疗接受治疗就无法获得理赔。作为普通客户可能对此并不清楚,那么发生风险时,请向保险公司或者代理人及时报案,就会得到相关信息。

可能会有人说,投保重疾险时告诉我们脑中风就可以赔,怎么理赔的时候却是脑中风后遗症、还要达到一定程度才能理赔?重疾险保障的本来就是危及生命和花费巨大的疾病,合同是清楚列明的,2007年以后最重要的25种大病是由保险行业协会和中国医师协会统一规范的。如果投保时还有人胡说八道,请录音投诉,保留证据。

说白了,保险公司理赔岗也是混碗饭吃的,赔的又不是自己的钱,不会无缘无故刁难人的。如果资料不全或者不符合理赔要求等,那么没办法,职责所在、无法理赔。

现在保险行业竞争激烈,理赔速度也越来越快了,甚至很多公司开始承诺24小时理赔、无纸化理赔等等,理赔问题越来越不能成为“保险骗人”的理由了。

第二,退保只能退现金价值,有人年缴5万元,两年后甚至退不回保费的三分之一,这是不是骗人?

保险不同于存款,合同生效后,保费就完全属于保险公司支配了(犹豫期内除外),客户拥有的是包括现金价值、各种保险金等在内的保险利益。如果发生风险,该怎么赔怎么赔,这是作为客户的权益;同样,退保时也只能退回合同约定的现金价值。问题是,为什么要退保?

保险本身就是防患于未然的,那么买保险的时候也请不要一时冲动,而是根据自己的实际需求和经济状况量力而为,选择经得起时间和风险考验的保障组合。

如果我们事先清楚了各种保险利益,仍然选择退保,那么退保同样与“保险骗人”无关。

第三,到底“保险骗人”指的是什么?

现在很多人已经接触过不少保险知识,对保险有了最基本的认识。但是保险毕竟是专业性比较强的,对于保险合同的细节和家庭保障的整体规划,相信很多人无法完全把握,包括我们从业人员仍然需要不断的学习。

因此“保险骗人”往往意味着对保险合同理解的偏差。相信故意骗人的毕竟是少数,主要有部分代理人不专业、自己对保险内容理解错误的原因,也有讲不明白被客户误解的原因。下面我提供两个比较简单的办法,相信能够减少被骗的可能。

(1)对于重疾险、医疗险、意外险和寿险等专注保障的险种,代理人讲解的内容是否属实,只要请他/她提供保险条款,并指出对应的内容,就一目了然了。有没有夸大其词,有没有胡说八道,清清楚楚、明明白白。条款之外的任何承诺,哪怕是所谓领导的承诺一概不信,就可以了。(当然,这也是判断代理人是否诚信的唯一标准,远离不诚信的代理人就是远离伤害)

(2)对于分红险、万能险等所谓的理财险,保障部分同上,收益部分什么才是可靠的呢?不要看什么利率/收益率有多高,也不要听投资项目有多么高大上,只要看以保证利率计算的到期收益有多少即可。更多的部分可以期盼,但请不要奢望,这样就不会有失望。

(3)保险是用来解决现实或者潜在问题的,作为消费者,我们首先弄清楚自己购买保险的初衷,然后再分析代理人所提供的方案能否完美的匹配自己的需求。买保险最大的风险就是所买的保障并非自己真正需要的,当保障与需求相匹配时,相信未来就不会有“保险骗人”的感叹。

最后,愿“保险骗人说”不再有市场,只有诚信才能赢得信任,依靠欺骗永远不会长远。

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