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撰文：Anne Mostue
这个趋势令人担忧，因为在美国医生人手已经不足了
“与患者一对一的回报不会像对大量患者产生影响那么高”
哈佛医学院三年级学生马修·阿尔卡伊蒂斯(Matthew Alkaitis)文静、友善、善于倾听——这都是人们心目中好医生所具备的特质。但是，尽管他每天花14个小时来备战医生资格考试，29岁的他并不知道还要多久才能穿上白大褂。2017年9月，同时还拥有生物医学博士学位的阿尔卡伊蒂斯将在麦肯锡(McKinsey＆Co.)开始为期两年的研究员工作，为医疗保健行业的客户提供咨询服务。“我真的希望在我的职业生涯中，能有一段时间专门用于治病救人，”他说，“但我也有一个与之矛盾的目标，即某一天能亲手创建一家公司，真正为医疗系统带来新颖、有趣和创新的东西。”
麦肯锡公司为一所由芝加哥大学会计系教授詹姆士·麦肯锡创立于芝加哥的管理咨询公司，精英重点是为企业或政府的高层干部献策、针对庞杂的经营问题给予解决方案
危险的趋势
像阿尔卡伊蒂斯一样，越来越多的医学院毕业生选择不去做医生。相反，他们进入了商界，创办生物科技和医疗器械公司，到对冲基金工作，或加入咨询业。医师基金会(Physicians Foundation)和招聘公司梅里特霍金斯(Merritt Hawkins)在2016年针对1.7万多名医学院毕业生的调查显示，有13.5％的人表示，计划在3年内谋取一份非临床类工作；2012年同一调查的这一比例为9.9%。梅里特霍金斯的另一项调查对正在接受最后一年住院医师培训的医生提出一个问题：“如果你能重回当年，你会选择学医，还是选择另一个领域？”在2015年，25％的医生选择了“另一个领域”；而2006年的这一比例为8％。他们给出的原因包括缺乏自由时间、学费债务沉重，以及与保险公司和其他第三方付款人打交道很麻烦等。
这个趋势令人担忧，因为在美国，医生人手已经不足了，这个问题在乡村尤其突出。“如果有很多人原本接受了医疗培训，但突然决定不干这行了，那就成问题了。”美国医学院协会执行副总裁阿图尔·格罗弗(Atul Grover)说。该协会预计，到2030年，全美国将出现10万名医生的缺口。医学院学生现在有着更多的职业选择，部分原因是医学院和商学院正在合作提供联合学位。美国医学院协会的数据显示，2016年共有148名学生参与“医学博士-MBA”学位课程，而2003年的这一数字仅为61。在哈佛医学院的一个有160名学生的班级中，约有14人将攻读联合学位，另有25或30人计划在其他领域获得硕士学位，如法律和公共政策等。哈佛医学院辐射肿瘤学教授、咨询主任安东尼·达米科博士(Anthony D'Amico)说：“我们有一些学生想要回到中西部地区，在社区行医。”此外也有人“想要实践他们有幸获得的技能，并将其应用到更广泛的领域”。
医生短缺问题在美国越来越严重
旧金山的罗德尼·阿尔特曼博士(Rodney Altman)说，他在急诊室治疗病人的经历为他现在的工作提供了知识储备。现在他是私人股本公司Spindletop Capital的董事总经理，该公司专门投资于医疗保健企业。阿尔特曼说：“对我来说，虽然与患者一对一的互动很重要，也有回报，但它的回报不会像对大量患者产生影响那么高。”
外部因素
一些咨询公司正在加大招募医生的力度。麦肯锡发言人史黛菲·朗纳(Steffi Langner)说，她们公司正在积极招募医生，因为成为医学博士所需的分析技能类似于咨询顾问所需要的解决问题的技能。乔恩·布卢姆博士(Jon Bloom)接受的是麻醉医生教育，在执业三个月后到了麻省理工的斯隆管理学院就读。他说，自己受到了其他医生的启发，知道这些医生在行医之余，还身具发明家和创业者的天赋。
更多人选择这条路的原因是投资者愿意资助他们。美国风险投资协会(National Venture Capital Association)汇编的数据显示，针对医疗类初创企业的投资从2007年的94亿美元攀升至2016年的119亿美元。布卢姆是Podimetrics公司的联合创始人兼首席执行官，这是一家位于马萨诸塞州萨莫维尔的初创企业，他们开发了一种能预测和预防糖尿病患者足部溃疡的垫子。布卢姆说，尽管在2015年获得美国食品和药物管理局的批准后，他的发明已经进入市场，但自己仍然过着创业生活。他说：“我现在挣到的钱绝对没有做医生挣到的那么多。那对我来说真的不重要。我有一些毕业多年的医生朋友，他们现在有好几辆汽车、漂亮的房子，过得很好，而我偶尔还得吃拉面。”
编辑：林一丹、黄琬钧
