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徐州和平医院:加强高龄妊娠的孕期管理 多学科联诊护航母婴安全

徐州和平医院:加强高龄妊娠的孕期管理 多学科联诊护航母婴安全
2025年03月28日 10:45 新浪网 作者 新华报业网

  新华报业·中国江苏网讯 2019年,山东一位67岁的高龄产妇顺利诞下女儿,创下国内自然受孕成功分娩的年龄记录。当时为产妇保驾护航的医疗团队中,就有徐州和平医院产科特邀专家刘成文教授。

  2018年,66岁的田女士被诊断为脑梗,需服用带有活血化瘀功效的药物,她谨遵医嘱,按时服药。经过一段时间的治疗后,田女士病情好转,但发现自己异常出血,就诊后,彩超提示内膜0.8cm,这对于已经绝经已经很多年的她来说,并非好事,很有可能跟内膜病变有关,有医生建议切除子宫治疗。

  为了弄清楚身体这些奇怪的变化,田女士和家人奔赴外地检查,意外发现血HCG值竟然高达两万多,且宫内超声并未探查到妊娠囊,接诊医生一头雾水:这个年龄不可能怀孕啊,怀疑是生殖系统的肿瘤。

  一周后,田女士找到了刘成文教授,说自己出现频繁的疲惫、恶心、嗜睡等症状,尤其是头晕的感觉更为明显。刘成文教授赶忙带着田老师去超声科,做B超时,彩超医生真的在宫内看到了胎心、胎芽。为了验证自己的检查,又叫来了超声科主任,超声科主任和刘成文教授两人再三检查后,确认田女士确实怀孕了。

  检查结果显示,B超显示胎儿形状清晰,发育良好。但超高龄妊娠,对身体是一次极大的考验,加之自己高血压、脑梗史等等基础病,这个孩子真的能保得住吗?

  结合经济条件和身体状况等考虑,夫妻俩决定要留下这个“天赐宝宝”。如果在妊娠过程中,一旦胎儿和母亲身体有任何不适,便即刻准备停止妊娠。

  面对这个艰巨的“任务”,刘成文教授团队决定全力以赴,“打赢”这场硬仗。他发动医院妇科、内科、外科、超声科、营养科、新生儿科等专家组成多学科诊疗团队,并建立专属妊娠管理微信群,精细指导每一次产检、每日血压血糖监测、每一顿餐的营养摄入等等。

  刘成文教授介绍,即便对田女士孕期进行了如此细致的健康指导,这个“天赐宝宝”也没让妈妈消停,产妇分别在26周、30周、32周、34周出现了四次心衰,孕期不断增大的子宫,使身体机能发生巨大变化,逐渐让高龄的田女士承受不住,安全起见,到了孕36周,刘成文主任决定实施剖宫产手术,术中,所有人严阵以待,最终平安娩出体重近6斤的“天赐宝宝”。

  随着生育政策的改变,孕产妇生育年龄推迟,高龄孕产妇的比例迅速增加。高龄孕产妇(≥35岁)成为生育胎儿异常的高危人群。据介绍,高龄妊娠可能导致胎儿染色体异常的疾病增加,随之而来瘢痕子宫、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、流产、早产的发病率增高,危及母儿健康。

  为加强对高龄妊娠的孕期管理,徐州和平医院特开设高龄妊娠特色门诊,为高龄孕产妇提供“孕前评估-孕期管理-分娩计划定制-产后康复”一站式诊疗服务,提供全孕周期健康管理,评估妊娠风险、精细化产前诊断,并提供个性化治疗方案。多学科联合诊疗,更好护航母婴安全。

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