一个肝劈分为左右半肝，分别移植给两名多囊肝患者，帮助他们重获新生……4月16日，记者从中山大学附属第三医院（简称“中山三院”）获悉，近期该院两名患者在接受劈离式肝移植手术后恢复顺利，有望近日出院。据介绍，劈离式肝移植能够有效扩展供肝池，缓解目前供肝短缺的状态。
命悬一线，移植手术迫在眉睫
曾女士是一名多囊肝患者，已饱受疾病折磨十数年之久，还出现消化道出血，一度生命垂危。邓女士同样是多囊肝患者，肝、肾功能已逐步恶化，需要靠血液透析维持生命。两名患者均腹部肿胀如球，但体重分别只有50公斤和44公斤，身体状况和生活质量急剧下降。
对于这两名多囊肝患者而言，只有及时等候到肝源，才可能获得新生。临近今年3月末，一名器官捐献者为他们带来了生的希望，然而，常规的肝移植手术中，一名捐献者的供肝仅能给一名受者使用。
面对这两名病情危重的患者，中山三院副院长杨扬教授、器官移植中心主任易述红教授决定采用劈离式肝移植技术，将这例供肝分为两半，分别移植给曾女士和邓女士，同时还为邓女士进行肾脏移植手术。
多学科配合，完成高难度手术
劈离式肝移植是将一个供肝劈分为两个功能完备的肝段，分别移植给不同受者的技术，据了解，目前国内能够开展劈离式肝移植的移植中心寥寥无几。
多数情况下，劈离式肝移植是将供肝劈分为左肝外叶和右三叶，分别移植给一名儿童和一名成人。此次在中山三院进行的手术，则是将供肝劈分为左右半肝并分别移植给两名成人。正常成人肝脏重量通常在1.5公斤左右，而这两名患者的肝脏都接近10公斤，对病肝切除造成了极大困难。
“供肝劈离手术容不得半点差池，每一条管道、每一寸肝实质都需要尽全力保留。”当天清晨，易述红教授就开始带领团队进行供肝的在体劈离手术。而两名患者的手术也在杨扬教授的带领下进行。为尽可能缩短供肝冷缺血时间，肝移植、麻醉、护理、重症监护等多学科团队密切配合，供肝劈离及获取、受者麻醉、病肝切除、供肝植入等多环节、多步骤同步进行。
经过近十小时的奋战，左半肝和右半肝供肝分别顺利植入邓女士和曾女士的体内，手术宣告成功。目前，两名患者术后恢复顺利，有望近日出院。
据介绍，此次用劈离肝同时救治两名多囊肝的患者手术的开展，经中山三院文献检索，尚属世界首例，为国际上扩大劈离式肝移植的适应症做出了有益尝试。
值得一提的是，此次邓女士是劈离式肝移植联合同期肾移植手术，该术式是中山三院肝脏外科暨肝脏移植中心完成的第三例。
据了解，该中心成立于2003年，是我国华南地区最大的肝脏移植中心。2018年5月，该中心即完成了亚洲首例的劈离式肝移植联合同期肾移植手术，患者健康存活至今，肝肾功能良好。
文、图｜记者 朱嘉乐 通讯员 周晋安 甄晓洲
