出品 | 子弹财经作者 | 文华编辑 | 闪电美编 | 倩倩审核 | 颂文
在中国，健康和医疗话题一直是社会关注的焦点之一。随着互联网的发展，一些药品通过社交媒体迅速走红，成为大众品中的“网红药”“神药”。其中，速福达（玛巴洛沙韦）作为一款“能快速缓解流感症状”的药物，在国内市场掀起一股购买狂潮。
早在2024年初，各大社交媒体中出现了关于速福达“只吃一粒就好”的推荐帖。2025年底，这一幕再次上演。一位家长发帖称“自家小朋友出现流感症状，直接吃奥司他司行不行？”。而在帖子后面，不少热心的网友推荐“吃速福达吧，一粒见效”。推荐指数非常之高，可见这款“网红药”的普及程度。
然而，在国际市场上，这款网红药的表现却截然不同，销量远不如国内市场这般火爆，甚至还备受冷落，销量出现断崖式下滑。
同一款药，为何会出现如此“冰火两重天”的情况？
1、唯独在中国走红，原因何在？
速福达，由日本药企盐野义制药公司研发，并联合罗氏制药推向全球市场的抗流感病毒药物。
根据IQVIA的数据，2018年速福达率先在日本上市，并在次年达到了销售高峰，约1亿美金。然而，在随后几年里，它在日本市场的销售额逐渐萎缩。
同年10月，速福达登陆美国市场。最初的表现颇为亮眼，尤其是在2022年达到了5200万瑞士法郎的销售峰值。但此后，它的市场份额未能进一步扩大，2023年降至1200万瑞士法郎，较上年减少约四分之三。到了2024年上半年，销售额锐减至400万瑞士法郎。
而在欧洲市场，虽然速福达已在欧盟获得批准，但其在欧洲市场的销售表现并不好。就目前来看，欧盟的主流流感治疗指南依旧推荐奥司他韦作为首选药物。
相较之下，速福达在中国市场迎来了完全不同的命运。从罗氏制药的财报中，可以看到一个惊人的事实：速福达在国际市场上的销售收入主要来源于中国。
根据罗氏制药财报数据，2024年上半年玛巴洛沙韦在全球的销售额为6800万瑞士法郎（约合5.5亿人民币）。其中，仅中国市场就销售了5.1亿人民币，占全球销售额的大约93%。这表明，中国已经成为速福达的第一大市场。
而分析其在中国市场的爆红，至少有三方面因素。
一是医保政策支持。2021年4月，速福达被纳入中国的国家医疗保险目录，虽然价格依旧不低，但医保可报销，大大降低了患者的自付费用，从而促进了其的广泛使用；二是看似便捷的治疗体验。速福达一个显著卖点在于只需要一次剂量即可完成全部疗程，对患者来讲非常方便，特别是在流感高发季节，快速缓解症状的需求使其备受欢迎；三是营销上的成功。这一点从社交媒体上对其冠以“流感神药”的代称可见一斑。
2、“神药”暗藏诸多隐忧
速福达在中国经历的一年热潮过后，不少人开始反思，这款在美国和日本先火后被冷落的药物，为何会在中国市场成为备受追捧的“流感神药”？会否再现其在美国日本等国相同的经历？
事实上，速福达的迅速走红，离不开社交媒体的“营销”，但这本身就暗藏着法律风险。
从其走红的路径来看，最初是由不少网络博主在各社交平台分享自己买药、用药的经历，有人写道“速福达真神药”，还有人劝粉丝“有备无患”。然而，这些分享可能被视为商业广告，从而面临法律责任。
中国社会科学院大学互联网法治研究中心主任刘晓春此前曾表示，纯粹的个人经验分享并不违法，要防范的，是假借个人分享为名进行商业推销。“有些看上去像个人分享，但还是能够判断出来，实际上是有经济利益在后面的。”就此，刘晓春建议，相关部门可以考虑对此类假借个人分享实施商业营销的行为，实施专项治理。
而按照《中华人民共和国广告法》规定，处方药只能在国务院卫生行政部门和国务院药品监督管理部门共同指定的医学、药学专业刊物上做广告。而速福达作为处方药，应该在医生指导下服用，而非根据大众媒介的传播而“拔草”。
而真正让外界担忧且与自身密切相关的，是速福达的耐药性及其带来的影响。
在速福达对外宣称“只需服用一次”卖点背后，是其具有的较长药物半衰期。据称，速福达活性代谢产物在中国受试者中的半衰期长达99.7小时，这意味着药物在体内的停留时间较长。虽然这为患者带来了便利，但也引发了一系列潜在风险。
由于药物在体内停留时间长，一旦服用过量，难以通过透析等方法快速排除。速福达上市后，曾报告了包括速发过敏性休克在内的多种过敏反应。如速发过敏反应、速发过敏性休克和类速发过敏反应。一旦发生药物过敏，需要一直进行抗过敏治疗，直至药物完全从体内清除，这一过程长达20余天。
在药物相互作用方面，速福达不应与含多价阳离子泻药或抗酸药或含有铁、锌、硒、钙、镁的口服补充剂一起使用。因此，有吃保健品习惯的患者，需要格外注意。
此外，使用抗病毒药物会抑制鼻内流感病毒活疫苗的病毒复制，从而降低疫苗有效性。《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》指出，接种前17天使用过玛巴洛沙韦者，禁止接种流感减毒活疫苗。
事实上，在美国和日本，速福达耐药性的问题已经显现。2019年，日本报道了在没有接触过速福达的婴儿及其接受过该药物治疗的兄弟姐妹中检测到对速福达敏感性降低的甲型流感病毒（H3N2）突变株，这标志着耐药毒株已经具备人与人之间的传播能力。（参考文献：Emerg Infect Dis. 2019 Nov;25(11):2108-2111）
到了2022—2023年日本流感季节，从幼儿到成年人身上均采集到了对速福达敏感性降低的H3N2流感病毒，这进一步证实了耐药病毒株的广泛存在。（参考文献：Antiviral Res. 2024 Sep;229:105956）
在美国，美国儿科学会（AAP）在其最新版《儿童流感预防与控制建议（2024-2025）》中指出，使用速福达后，有4.5%的患儿出现对药物敏感性降低的情况。
速福达对于自身耐药性同样有过说明。福达药品说明书显示，在儿童患者中，甲型/H1N1和甲型/H3N2病毒感染后，发生与玛巴洛沙韦敏感性下降相关的给药后氨基酸突变的总发生率分别高达24%和65%（参考文献：玛巴洛沙韦片说明书，修改日期：2023年03月21日）。
这样的说明也表明，速福达作为速效药，效果显著的背后，是不良反应和可能性影响，其本身已有过提示。然而消费者往往只看到其“速效”，却选择性地忽视了“影响”。
3、写在最后
速福达作为一款网红药，在中国市场上的表现引人瞩目。然而，其在其他国家和地区的遇冷以及潜在的科学风险和法律问题，也在提醒着中国消费者对待任何药物都应保持理性和谨慎。因此，消费者在选择药物时，应充分了解药物的科学依据和潜在风险，避免盲目跟风。
*文中题图来自：摄图网，基于VRF协议。
