转自:南京晨报
肥胖被世界卫生组织定义为“慢性代谢性疾病”,其危害远超外貌焦虑。研究已表明,肥胖与 2 型糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等疾病强相关,还会增加多种恶性肿瘤的发病率。日前,记者采访了一位28岁小伙,他在7个月内成功减重94斤,并且身体各项指标明显改善。他是如何实现的呢?一起看看他的减肥历程。
体重274斤 服用三种降糖药、四种降压药
家住常州的小吴,今年28岁,在去年的8月份以前他还是一个身体高1.8米、体重高达274斤的“大胖子”。他喜欢喝各种饮料,爱吃各种零食,每天还要吃五顿饭,体重一直维持在高位。由于体重太大,身体不堪重负,稍微活动一下就气喘吁吁、疲惫不堪。
不仅如此,肥胖还引发了一系列健康问题,睡眠呼吸暂停综合征让他每天昏昏沉沉。由于血糖、血压都异常高,小吴需要注射胰岛素,服用三种降糖药、四种降压药。而且,过度肥胖还导致他关节受损,一动就疼痛难忍。肥胖如同一个沉重的躯壳,牢牢地困住了他的灵魂,也锁住了他的健康与快乐。他不能外出工作,也没有结婚成家,父母每天愁容满面。
小吴舅舅介绍,为了摆脱这身赘肉,外甥尝试了各种减肥方法:健身房去过、减肥药也吃过,然而,减肥非但没有成功,体重还在增加,这让他更加沮丧。
后来小吴无意中知道有朋友在南京市第一医院实现了减重,于是他和家人一起从常州专门来到南京市第一医院寻求帮助,内分泌代谢科副主任医师刘好接诊了他。
BMI42超胖
减重手术达到速瘦祛病
刘好介绍,一般来说,体重指数BMI(体重÷身高的平方)超过28,就定义为肥胖。指数在35以上,仅仅通过节食和运动,减重还是很难实现的,小吴的体重指数BMI更是达到了42;所以小吴需要进行减重代谢手术。
但由于小吴的血糖很高,并且有酮症,血压也很高,四种降压药都控制不住,并且有重度脂肪肝、转氨酶升高三倍以上、严重的睡眠呼吸暂停……没有办法直接手术,所以小吴先在内分泌代谢科住院治疗,重点是调整血糖、血压、保肝降酶。
经过治疗,小吴身体情况明显改善,刘好联系普外科副主任医师施雪松为他进行了会诊。施雪松经过仔细评估,认为小吴已完全符合减重代谢手术的适应症,可以为其进行手术了。
施雪松介绍,减重代谢手术又被通俗地称为缩容手术,主要包括胃旁路手术、袖状胃切除术等。以袖状胃切除术为例,它通过切除大部分胃组织,使胃的容积缩小至原来的 1/5—1/3,从而减少食物的摄入量。同时,手术还会影响胃肠道激素的分泌,降低食欲,增加饱腹感。这种手术不仅能快速减轻体重,还能显著改善因肥胖引起的各种代谢性疾病。
术前,专家对小吴进行了全面的身体检查,评估他的心肺功能、营养状况等,确保手术安全。手术采用全身麻醉,在腹腔镜的辅助下进行微创手术。医生小心翼翼地游离切除部分胃组织。手术过程精准而快速,出血量很少,仅用50分钟就完成了。术后小吴感觉良好,又经过四天的住院治疗,他顺利出院。
7个月减重94斤
现在一天的食量相当于以前一顿饭
回家后,小吴严格按照医嘱进行饮食,食量明显减少。在医生和家人的鼓励下,小吴恢复得很好。他说现在一天的食量相当于以前的一顿饭。今年3月6日,小吴再次来到南京市第一医院复诊。他整个人焕然一新,7 个月的时间里,他成功减重94斤,体重降至180斤。
更令人惊喜的是,这次复查发现,小吴的睡眠呼吸暂停综合征消失了,糖尿病、高血压、脂肪肝也消失了。在没有用任何药的情况下,血糖、血压都恢复正常。
小吴介绍,他已经找到工作了,现在是货车司机,他觉得身体轻盈了很多,身上有使不完的劲儿!刘好看到现在的小吴,感慨道:“对于肥胖患者而言,小减换衣服,大减换人生,希望更多的患者能科学管理好自己的体重。”
施雪松介绍,虽然减重代谢手术效果显著,但并非适合所有人。该手术主要适用于 BMI大于 32.5,且伴有严重肥胖相关疾病,如糖尿病、高血压等,经传统减肥方法无效的患者。他反复强调,术后也需要长期随访,遵循医嘱,保持健康的生活方式,才能维持良好的减肥效果。
通讯员 曹慧慧 刘春兴
南京晨报/爱南京记者 戚在兵 孙苏静


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