“无声呼救”被听见

   打开“福州急救便民服务”微信小程序,“一键呼救”“视频呼救”“听障人士呼救”等多元呼救功能一目了然。

   福建省石狮市检察院组织人大代表、政协委员、残联工作人员、“益心为公”志愿者到120急救中心体验文字呼救功能。

  120急救电话是连接医院与患者的生命线。对普通人来说只是简单的拨号操作,对于听力、言语障碍人士而言,却是难以逾越的障碍,而一旦急救响应延迟,患者将错失抢救良机,甚至危及生命。

  在福建省石狮市,这个“无声呼救”障碍由检察机关以公益诉讼检察破题。之后,福建省检察院接续发力,助推该省主管单位在不到两个月时间推动建成全国首个省、市、县三级院前无障碍呼救系统功能全覆盖——福建省71个急救中心实现文字、视频、短信多渠道呼救报警。

  今年2月21日,福建省卫健委、检察院、残联在该省急救中心举行“沟通无障碍 急救零距离”启动仪式——福建省院前医疗急救系统无障碍呼救功能投入使用。这一功能将使16.6万名听力、言语障碍人士受益。

  危急时刻,一键呼叫能救命。“现在无障碍呼救系统给了我安全感,还能帮助身边需要急救的人。”在启动仪式现场,听障志愿者小陈在体验120无障碍呼救系统后,通过手机文字道出心声。

  从个体到整体,从一域到全省,不仅是检察机关高质效办案的生动体现,更是以司法力度让听力、言语障碍群体对“生命权的平等”触手可及。“无障碍呼救功能给听力、言语障碍人士带来了福音,带来了便利。”3月5日,全国人大代表、中国残联副主席王永澄在接受媒体采访时,积极评价福建省检察院充分履行无障碍环境建设法赋予的法定职责的做法,并建议最高人民检察院推广福建经验做法,争取实现120医疗急救无障碍呼救功能全国全覆盖。

  呼与救:“无声呼救”谁人知?

  2024年5月,石狮市检察院在开展“无障碍环境建设”公益诉讼专项监督活动中了解到,120呼救并未惠及到所有群体——长期以来,因120急救系统仅支持语音呼救,听障群体在紧急情况下难以自主求救,生命健康安全面临隐患。

  120急救不是每一个人“生命的绿灯”吗?是什么阻碍了听力、言语障碍人士的紧急呼救?很快,石狮市检察院召开听证会,与该市残联、急救中心研究解决办法,并发出检察建议。

  检察建议发出后,相关部门迅速行动,在2024年7月便创新上线针对石狮市120急救的“听障人士呼救平台”,听力、言语障碍群体可以登录该平台,通过文字输入实现“一键呼救”,急救中心可以实时显示呼救文字和呼救人的位置。这解决了石狮市800多名听力、言语障碍人士的呼救难题。增设这一功能后,急救中心已处置了多起听力和言语障碍人士求救。

  自2023年9月1日实施的无障碍环境建设法明确,医疗急救等紧急呼叫系统应当逐步具备语音、大字、盲文、一键呼叫等无障碍功能。石狮市的问题解决了,那么全省呢?还有多少地区存在听力、言语障碍人士无法通过120急救系统自主呼救的情况?全面落地实行还有多远?

  检察公益诉讼不能止于一案一地的救济!2024年9月,福建省检察院与省残联联合开展调研时发现,全省持证残疾人有91.6万人,其中听力、言语障碍群体有16.6万人(包括听力残疾人15.3万人,言语残疾人1.3万人)。全省有71家120医疗急救中心,仅8家的急救系统具备文字呼救功能,其余63家的急救系统无障碍功能建设不够完善,仅能接收电话呼救,不具备文字信息报送和文字呼救功能,无法满足听力、言语障碍人士以及因病致听力、言语障碍患者紧急情况下的自主呼救需求。

  无障碍环境建设问题,是一个国家和社会文明的标志。如何通过公益诉讼补齐这块短板,保障好这部分群体对医疗急救的现实需求?

  破与立:固有系统“长新芽”

  2024年9月,福建省检察院结合调查情况,启动行政公益诉讼立案程序。同年11月,福建省检察院与主管部门磋商,建议其依法履行医疗机构、医疗服务行业监督管理以及医疗卫生应急体系和能力建设职责,制定完善120医疗急救无障碍呼叫系统的指导规范,建立全省统一的具备文字信息报送、文字呼叫、一键呼叫等无障碍功能的120医疗急救无障碍呼叫系统,打通听力、言语障碍人士的急救呼叫“最后一公里”。

  “省卫健委高度重视,多次与检察机关座谈交流,共商解决方案,听取意见建议。”福建省检察院公益诉讼和生态检察部主任介绍,在推动问题整改过程中,检察机关及时跟进,一起分析研判工作中面临的堵点、难点。

  记者了解到,协调推进远比预期复杂。由于各级急救中心的建设、运营均归属地方管理,经费来源主要靠政府财政拨款,各地120急救调度指挥所使用的系统和建设进度存在差异。建设全省统一的120医疗急救无障碍呼救系统,若按原有模式新建需投入大笔资金,且从立项、招投标到建成、运行、推广使用最少也要两年时间。

  资金压力过大,建立新系统耗时久,这是摆在大家面前最为棘手的问题。“有没有一种优化解决的路径办法?”“原有系统可否拓展新功能?”有了先前的司法实践,福建省检察院提出,可借鉴石狮市120医疗急救呼救功能改造做法,在各地原有医疗急救系统端口接入“一键呼救”微信小程序,就像搭积木一样,在原有系统上增加文字呼救模块。这样一来,无需重新搭建新的系统,可以大大缩短时间、减少成本,患者在原有的熟悉端口就能迅速找到无障碍呼救入口。

  福建省卫健委采纳建议,第一时间对全省各级急救中心120急救调度指挥情况进行摸底,并组织相关数据支持部门进行研究论证。很快,“在120急救系统将文字‘一键呼救’功能接入调度平台”的解题思路得到技术验证。

  随后,福建省卫健委结合前期调研和各急救中心院前医疗急救系统信息化建设情况,研究制定无障碍呼救功能建设举措,作为重要项目进行全面部署,分类制定建设目标,形成全省统一的规范标准;同时,协调相关部门,定期调度跟踪各地建设进展,及时解决相关问题,确保工作顺利推进。

  截至今年2月14日,福建省71个急救中心已全面开通无障碍呼救功能,其中33个急救中心可通过120调度指挥系统受理患者借助微信小程序发送的报警信息;38个急救中心可通过120电话移动终端受理患者借助手机短信发送的报警信息。福建成为在全国率先实现省、市、县三级急救中心无障碍呼救功能全覆盖的省份,投入资金共计110余万元。

  该系统功能基本建成后,福建省卫健委相关领导表示,将进一步完善调度指挥系统和院前医疗急救小程序,上线更多群众需要的功能,提高院前医疗急救服务保障能力和工作效率。同时,宣传推广普及操作方法,提高群众对无障碍呼救功能的知晓率、使用率、满意率。

  建与用:无声世界接通生命“热线”

  文明的高度,取决于对弱势群体的照护精度。

  福建省院前医疗急救系统无障碍呼救功能建成,是否管用好用?2月21日,在“沟通无障碍 急救零距离”启动仪式现场,听力、言语障碍人士应邀体验、评价系统功能、定位使用场景。

  小陈掏出手机,点开微信小程序“福州急救便民服务”,屏幕界面简洁:“一键呼救”“视频呼救”“听障人士呼救”等多元呼救功能一目了然,还有“建档信息”“病史记录”“紧急联系人”等选项。“残障人士或家属只需首次建档,突发情况时点击呼救,系统会自动推送定位、档案至调度台,比传统电话沟通节省不少时间。”福建省急救中心120调度员解释。

  话音刚落,小陈点击“一键呼救”。调度员面前的电脑瞬间弹窗:地图精准锁定至小陈所在街道,同步显示“听障患者,需文字沟通”的提示。调度员立即通过短信和弹窗文字询问病情,小陈快速打字回复“胸闷、呼吸困难”,系统随即生成急救优先级并调度最近救护车。整个过程无声却高效。

  据介绍,该系统视频呼救、一键呼救两大模块功能在实践中应用较广,前者可为呼救者提供心肺复苏、止血等操作的远程指导,帮助呼救者在救护车抵达前进行有效的自救和互救;后者可帮助因病情发作、情绪紧张、地点不熟、语言退化、年龄小等情况无法准确描述事发地址的呼救者准确定位和发送患者信息,缩短沟通时间,提高急救成功率。

  省、市、县三级院前无障碍呼救系统功能全覆盖后,能否让“生命的信号”抵达乡村?2月26日,记者在闽清县城区实操了一把——打开“福州急救便民服务”微信小程序,点击“听障人士呼救”一栏,系统即精准定位了所在位置,再填入呼救原因,即可呼救。再往山里走,距离闽清县城40公里外的乡村,按照同样步骤,也能顺利呼救。

  “无障碍环境建设是助推城市治理现代化,让城市更温暖的民生工程。”福建省检察院副检察长许志鹏表示,在系统调试应用过程中,相关部门还需加强协作配合,及时查漏补缺,提升优化系统功能,让这项“暖心工程”惠及广大听力、言语障碍群体,真正实现医疗急救无障碍呼救系统“有爱无碍”。

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