中青报·中青网记者 夏瑾
今年3月24日是第30个世界防治结核病日,我国的宣传主题是“全面行动,全力投入,全民参与,终结结核”。
我国始终高度重视结核病防治工作,2001年以来,为推动结核病防治工作,国务院先后制定了三个结核病防治规划。2019年,为进一步遏制结核病流行,国家卫生健康委联合其他7部门印发了《遏制结核病行动计划》。2024年11月,为全面加强结核病防治工作,终结结核病流行,国家疾控局会同国家卫生健康委等9部门联合印发了《全国结核病防治规划(2024-2030年)》。
“这些举措充分体现出我国对终结结核病流行的坚定信心。”在2025年世界防治结核病日主题宣传活动上,国家疾病预防控制局传防司副司长刘清说:“经过各级党委政府和防痨工作者的不懈努力,我国结核病疫情呈现稳步下降趋势。2021年以来,全国结核病发病率的年降低率达到3%,是全球平均水平的两倍,死亡率始终维持在较低水平。”
我国结核病防治工作取得的显著成效,离不开基层结核病防治机构的努力。边疆地区在结核病防治方面采取了哪些做法,有哪些成功经验?记者对来自新疆昌吉州奇台县政府和主管部门以及结核病防治机构负责人进行了专访。
2023年9月,在奇台县某职业学院就读的16岁少女热娜在全民健康体检时发现胸片异常,经专家组研判,确诊为活动性肺结核。面对突如其来的疾病,热娜一度想要放弃治疗并辍学。得知这一情况后,奇台县疾控中心的工作人员多次来到热娜家中,耐心地向她和家人普及结核病防治知识,告诉她结核病的治疗费用由国家承担,并且在关爱项目的支持下,所有的检查费用也可以免除。通过一次次的健康教育和心理疏导,热娜终于放下包袱,配合治疗。2024年7月,热娜成功治愈,成了宣传结核病防治知识的志愿者。
“结核病防治不仅是医疗问题,更是社会课题。”新疆维吾尔自治区昌吉回族自治州奇台县分管卫生健康工作的副县长徐卫勤,在接受中青报·中青网记者采访时说。奇台县创新推出结核病防治“1531”工作法,通过构建一套政府主导、多部门协作、社会联动的结核病防治体系;围绕“筛、防、诊(治)、管、教”五大关键环节开展工作;落实医保、交通、营养早餐三项补助,突出关爱行动一个工作重点,筑牢了结核病防治根基,实现了结核病发病率整体下降,成功治疗率、规范管理率明显上升的目标。
为全面提升我国结核病防治综合质量,提高患者满意度,中国疾控中心于2023年在全国15个省(市)40个县(区)启动了结核病关爱行动项目试点。
奇台县疾控中心党支部副书记章丽介绍,结核病患者关爱项目2023年7月落户奇台县,奇台县便将关爱行动落实到了结核病防控各个环节,“医保+交通+营养早餐”的三项补助措施实现了普通肺结核住院报销90%,门诊报销100%;耐药肺结核住院、门诊全报销。定点医院为疑似患者提供免费CT、痰培养等检查;投入34万元交通补助费,解决偏远地区患者就医出行难题。根据不同患者身体状况制定个性化营养方案,将营养补助标准从3.5元/天提高至5元/天,患者满意度达100%。
“关爱”和“有温度”是奇台县在打造结核病防治模式过程中,着重考虑的问题。
县卫健委党组书记王玉霞告诉记者,对于结核病病原学阳性患者,县里会提供免费转运至州级医院隔离治疗的服务,患者住院期间,不仅“一日三餐”全免费,如营养测评不达标,还会得到营养干预。同时,易督导服药信息管理系统全程跟踪患者服药情况,使患者治疗依从性提升至98%。此外,对于特殊困难的患者,还建立了“一对一”关爱机制,为困难患者垫付医疗费用,进行心理疏导。定点医院还设立了结核病心理咨询室,通过心理疏导、同伴教育、心理状况评估、团体心理支持等活动,提高患者的治疗依从性和治疗成功率。
奇台县地域广阔,为了提高当地群众结核病防治知晓率,奇台县充分调动了社会力量。章丽告诉记者,奇台县利用“爱心妈妈互助协会”“万家社会工作站”等18个志愿者服务队,招募了239名志愿者,开展了178场次宣传活动,覆盖群众3.5万人次。此外,还通过“城市亮灯”“手抄报比赛”、网络有奖竞答等特色活动,让群众了解结核病防治知识。目前已经设立了68个村级健康宣教点,培养了2000多名“家庭健康明白人”,群众结核病防治知晓率达到80%,让结核病“可防可治不可怕”的理念深入人心。
全链条关怀体系也离不开福州援疆的资源优势。福建援疆福州分指挥部指挥长助理张宏峰告诉中青报·中青网记者,福州援疆团队以“健康扶贫”为抓手,通过“引专家远程诊疗指导、送骨干赴闽学习培训、投资金帮扶困难病患”的模式,助力边疆防痨攻坚。
张宏峰说,为了让每位患者感受到“被看见”的福建温度,福州援疆团队搭建了远程会诊平台,联动福州专家为患者定制治疗方案,持续投入援疆资金为50多位贫困患者提供药品、生活物资及心理疏导。患者康复后,还帮助他们解决就业问题,“停药不停爱”。
“政策是骨架,关怀是血肉,两者融合才能托举生命的希望。”徐卫勤告诉记者,当前,奇台县实现了结核病发病率显著下降,管理治疗双达标,2024年结核病报告发病率较2023年下降了24.3%,规范管理率100%,成功治疗率96.5%,工作模式得到了区州疾控部门认可。“下一步,我们将继续深化‘1531’工作法,通过机制创新、科技赋能、民生兜底、人文关怀‘四轮驱动’,探索出一条边疆地区结核病防治新路径,为健康新疆建设贡献‘奇台智慧’,让每一份守护都有温度。”徐卫勤说。
来源:中国青年报客户端
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