反思体育生左膝骨瘤被错切，不止于责任人被处罚

这不仅是对一个年轻生命的重创，更是对医者仁心、医疗安全制度的一次严厉拷问。

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撰稿 / 唐传艳（媒体人） 编辑 / 马小龙 校对 / 王心

近日，广西百色17岁体育生左膝骨瘤被错切右膝一事，引发社会广泛关注。

5月18日，涉事的右江民族医学院附属医院发布情况通报称，3月27日，该院百东院区骨外科为患者罗某某手术时出现部位差错，将右侧股骨内髁部分组织切除。目前，涉事科室暂时停业整顿，对6名负有管理责任和医疗责任人员给予撤销职务、暂停处方权、扣罚绩效工资等处理。

患病的左下肢软骨瘤仍在，健康的右下肢却被错开了一刀。这样的错误，很可能导致患者出现双下肢运动障碍，一生都受到严重影响。对此，不仅患者及家属极难接受，而且民众也普遍感到错愕，甚至担心自己也遇到这样的倒霉事。

而这样的恶劣做法，不仅仅是对一个年轻生命的重创，更是对医者仁心、医疗安全制度的一次严厉拷问。

在过去，医院搞错左右的事偶有发生，比如本该拔患者左边的坏牙，结果将右边的好牙拔了；本该给患病的左眼用药，结果却给没患病的右眼用药；本来患有左肾结石，但超声检查单上却写着右肾结石……

为何会发生这种情况？一个重要的原因是，病历上的左右，是站在患者的角度而言的。然而，医生做检查和手术等诊疗操作，通常要与患者面对面，患者的左侧就成了医生的右侧，医生一犯糊涂，就可能用自己的方位来确定左右，进而混淆两者。

有医务人员将这种错误产生的原因称之为缺乏“换位思考”，即医生是站在自身角度而非患者角度来分左右的。这话看似有些取巧，却极具象征意义。

因为只要医生能够将患者当作亲朋好友一样看待，就会反复确认，一丝一毫的错漏都会小心避免。相反，医生粗心大意是因为对患者缺乏感同身受，不仅没有多看一眼，连必须实施的查对环节也可能被省略。

除了缺乏“换位思考”，还缺乏“连续陪伴”。做手术尤其是较复杂的手术，通常由住院医师、主治医师管床，负责日常诊疗事务，由科室主任等专家来主刀做手术，管床医师只是“打下手”。有时候，由于专家不管床，没有“连续陪伴”，有时只在做手术时才接触患者，对患者的情况缺乏基本了解，为左右出错埋下了隐患。

此外，当前电子病历已得到普及，手术通知单、检查单等医疗文书都有现成的电子模块，通过复制粘贴即可完成书写，但复制粘贴时，可能上一位患者的信息没有清除或修改，也有可能在复制粘贴之时搞错左右，并将错误带到手术台上。

因此，这起事件带给医务人员的教训至少应该包括：给患者做诊疗时，分辨左右要多想想“如果我是患者”；主刀医生无论有多忙，都要对患者实施术前查房，并完成基本的体格检查；对于电子病历等文书，既要看到复制粘贴等操作带来的便捷，更要防范隐藏的风险。

当然，除了这些因素外，医德存在瑕疵、诊疗规则失守等，才是根源所在。在这起事件当中，除了手术医生没有尽职尽责之外，同台手术的麻醉及其他相关人员，都没有履行好应尽的查对责任。规则多处失守，再离谱的医疗错误都可能发生。

这次的教训十分深刻，但医者仁心不该由这类教训来提醒。平时严格按照各项医疗操作规范执行，哪怕做再多的“无用功”，也不省环节、不图省事。

更要看到，医德医风并不是抽象概念，可以在每个诊疗项目中得以体现，平时强化医德医风教育，才能避免不经意间出现如此重大错误。

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