去年孕产妇、婴儿死亡率降至历史最低

去年孕产妇、婴儿死亡率降至历史最低
2023年06月01日 00:22 新京报

  国家卫健委昨日举行新闻发布会,介绍“维护妇女儿童健康权益”有关情况。国家卫生健康委妇幼司司长宋莉介绍,2022年,全国孕产妇死亡率下降至15.7/10万、婴儿死亡率下降至4.9‰、5岁以下儿童死亡率下降至6.8‰,均降至历史最低,妇女儿童健康权益得到有效保障。通过一系列的行动计划,将力争到2030年我国孕产妇死亡率下降到12/10万以下,5岁以下儿童死亡率下降到6‰以下。

  在“两癌”防治方面,目前宫颈癌和乳腺癌检查项目覆盖全国2600多个县区市,县(区)级的覆盖率超过了90%,累计开展了宫颈癌免费筛查1.8亿人次,乳腺癌的免费筛查近1亿人次。下一步,将推动更多地方将宫颈癌和乳腺癌的筛查纳入民生实事项目。

  “维护妇女儿童健康权益”有关情况

  妇女儿童健康水平进一步提升

  2022年,全国孕产妇死亡率下降至15.7/10万、婴儿死亡率下降至4.9‰、5岁以下儿童死亡率下降至6.8‰,均降至历史最低,妇女儿童健康权益得到有效保障。

  力争到2030年我国孕产妇死亡率下降到12/10万以下,5岁以下儿童死亡率下降到6‰以下。

  儿童就医服务改革

  第一方面,国家卫健委设立国家儿童医学中心以及在六大区设立了5个国家儿童区域医疗中心,通过中心的设定,使不同地区的儿科资源能够有效均等化。

  第二方面,推动儿童健康服务网络建立,建立省、市、县三级服务体系,包括妇幼保健院、综合医院儿科和儿童医院,形成三级儿童服务网络体系保障。

  第三方面,在人才培养方面,加大儿科医生转岗培训,在一些大学恢复儿科系招生。

  “两癌”防治工作

  宫颈癌和乳腺癌检查项目已经覆盖全国2600多个县区市,县(区)级的覆盖率超过了90%。

  已累计开展宫颈癌免费筛查1.8亿人次,乳腺癌的免费筛查近1亿人次。

  出生缺陷防治

  一级预防就是尽可能不发生。

  二级预防就是通过产前筛查和产前诊断等,少发生。

  三级预防就是在出生后尽早地对新生儿进行疾病筛查,通过早筛查、早诊断、早干预和早康复,尽可能减少出生缺陷导致的死亡和先天残疾。

  预防母婴传播

  目前全国孕产妇艾滋病、梅毒、乙肝的检测率均在99%以上,艾滋病母婴传播率也由未干预时的34.8%下降到3%,大幅度减少了儿童的新发感染。

  关注1

  儿科资源短缺不均 如何解决?

  继续推动优质医疗资源下沉

  国家儿童医学中心主任、北京儿童医院院长倪鑫介绍,在改善儿童医疗资源相对短缺和分布不均方面,近年来,我国正从三个方面持续推进工作。

  首先,国家卫健委设立了国家儿童医学中心以及在六大区设立了5个国家儿童区域医疗中心,通过中心的设定,使在不同地区的儿科资源能够有效均等化。

  其次,推动儿童健康服务网络建立,建立省、市、县三级服务体系,包括妇幼保健院、综合医院儿科和儿童医院,形成三级儿童服务网络体系保障。

  更重要的是人才培养。在儿科的人才建设过程当中,由于其整个发展需要和行业特点,儿科人才属于短缺状态。这些年来加大了儿科医生转岗培训,比如内科医生经过培训以后,对于一些基层的儿科常见病进行接诊;在一些大学恢复了儿科系的招生;包括以基层为单位的所有网络建设过程当中,加大了妇幼儿科人才培养,对一些西部儿科资源欠发达地区也采取了定制式人才培养模式。这些举措使得目前儿科就诊得到很好的提升。

  他表示,下一步将继续推动优质医疗资源下沉。以北京儿童医院为例,目前在四个方面托管了4家医院,通过优质资源下沉,让不同地区的儿科整体水平提升。此外,要继续加大人才培养,加大儿科保障的网络建设,尤其在基层单位建立完善。

  关注2

  目前呼吸道合胞病毒感染排首位 如何应对?

  减少去人员聚集地 外出戴口罩

  倪鑫介绍,春夏交际气温变化比较大,儿童容易出现呼吸道感染的现象。今年跟往年略有不同,通过临床观察,总体来说,目前儿童呼吸道感染排在第一位的是呼吸道合胞病毒感染,其次是流感,目前还有一部分散发的新冠病毒感染。

  儿童传染病的主要途径是呼吸道、飞沫或者经口传播。在预防上,首先要给孩子培养良好的生活习惯,随时洗手,在家里勤开窗通风,传染病流行时,注意减少去人员聚集的地方,外出佩戴口罩。

  对于儿童任何一个疾病的预防,要注意增加免疫力,加强体育锻炼、健康饮食。对于幼儿园、学校,碰到孩子紧张时吃手、不洗手吃饭等行为要及时纠正。

  关注3

  儿童抑郁发生率逐年上升 怎样加强干预?

  专业机构要普及儿童心理卫生知识

  发布会上有记者提问,近30年我国儿童抑郁发生率逐年上升,儿童自闭症相关话题受到关注,应当如何完善我国儿童心理健康教育,加强早期干预,家庭应当注意哪些问题。

  倪鑫回应,对于儿童的心理健康已纳入健康中国行动统筹推进,以抑郁症、孤独症为重点探索防治适宜技术和干预模式,国家卫生健康委2022年也正式发布了《0~6岁儿童孤独症筛查干预服务规范》,提升心理健康对于儿童心理健康特别是孤独症整个的诊断、干预服务能力。

  下一步进行干预的方面包括,加快人才队伍建设,加强儿童心理卫生健康体系建设,推动从家庭、学校到医疗机构的联动,并树立每一个家长是孩子健康的第一责任人的概念。

  专业机构要普及儿童心理卫生知识,提高家长识别儿童心理卫生的能力。“语迟多半不是贵人,可能是发育迟缓”,“网络成瘾的背后可能不是叛逆,而是孩子的抑郁”,类似的专业提醒能起到一定效果,因此要给每个孩子的家长进行有效培训。

  对于有心理疾病的儿童来说,家庭是最重要的,因此要做到“三个一定”,一定要定期接受专业人士的培训与指导,学习和掌握儿童心理卫生相关知识干预的技能;一定要保持家庭氛围和谐,给孩子温暖、安全的家庭感觉;一定要无条件接纳孩子的情绪,而不是孩子有一点情绪变化,就给孩子语言或者肢体上的冲突。全社会也应当共同关注这个问题。

  关注4

  女性生育年龄逐渐推迟 高龄怀孕应注意什么?

  怀孕期间遵从医嘱 规律产检

  北京大学第三医院妇产科主任赵扬玉介绍,高龄女性准备怀孕,首先要做的是孕前咨询。高龄孕妇前期可能有一些合并症,如高血压、糖尿病等等,会服用基础药物,通过孕前咨询能够进行更好的疾病管理,妊娠后的药物选择对于母胎安全也非常重要。

  如确定怀孕,产检第一次见到医生时,要将既往患病史、妊娠史、药物过敏情况、手术情况等详细告知一声,以得到个体化的孕期治疗方。怀孕期间遵从医嘱,规律产检。建议孕妇要有计划地参加孕妇学校课程,其中既有线上课也有线下课,以了解妊娠期间一些特殊情况。

  新京报记者 戴轩

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