强化政策合力织密“一老一小”服务网|养老服务_新浪财经

转自：中国改革报

□ 本报记者程晖

老有所养、幼有所育，事关人口高质量发展和人民高品质生活。

近年来，党中央、国务院印发了一系列政策文件，为长期做好“一老一小”相关工作奠定了基础。“十四五”时期是实现“两个一百年”奋斗目标的历史交汇期，是全面建成小康社会后迈向基本实现社会主义现代化的关键阶段，是积极应对人口老龄化的重要战略机遇期。加强养老、托育服务体系建设，是在发展中保障和改善民生的基础性工程，对于实现老有所养、幼有所育，不断满足人民日益增长的美好生活需要具有重要意义。“十四五”规划和《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》等，都对“一老一小”提出了目标任务，比如每千人口托位数达到4.5个、全国养老床位超过900万张、护理型床位占比达到55%等，这些都是必须要完成的硬任务，也是最需要付出艰苦努力才能完成的指标。

日前，国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委修订印发《“十四五”积极应对人口老龄化工程和托育建设实施方案》（以下简称《方案》），对建设任务和建设标准、项目遴选和资金安排都以清单化、标准化的方式进行细化，为顺利完成“十四五”规划和《“十四五”国家老龄事业发展和养老服务体系规划》里“一老一小”的目标提供了保证。

《方案》力求保障基本、适度普惠。强化政府保基本兜底线职能，补齐重点人群、重点领域、重点地区设施建设短板。强化地方要切实履行好“一老一小”服务体系建设的主体责任，结合本地经济发展水平、财政保障力度和人口老龄化的实际，适度做“加法”。中央预算内投资发挥引导和带动作用，尽力而为、量力而行，建立激励机制，鼓励地方真抓实干。

引导发展质量有保障、价格可承受、方便可及的普惠养老、托育服务是《方案》提出的重要任务之一。如在公办养老服务能力提升项目和普惠养老城企联动专项行动中都强调普惠性。又如支持医疗资源富余地区病床使用率较低的公立医疗卫生机构通过新建或改扩建医养结合服务设施，提供医养结合服务。这些充分体现了公办养老服务的普惠性与资源整合优势。在项目落地过程中，首先要明确服务对象、内容和价格，要落实人员、资金、设备设施等保障，确保项目建成后具备持续运营能力。

《方案》还提出，以托育综合服务中心为枢纽，支持各地加快形成“1+N”托育服务体系；支持公办托育服务机构建设，支持机关事业单位利用自有土地或设施新建、改扩建托育服务设施；支持依托多个社区组网建设的连锁化、专业化公办托育服务机构项目等。

另外，《方案》还和一些区域政策以及去年底发布的《产粮大县公共服务能力提升行动方案》等政策进行衔接，提出产粮大县养老托育服务设施项目。在积极应对人口老龄化工程和托育建设专项项目遴选过程中，优先考虑京津冀协同发展、长江经济带发展、粤港澳大湾区建设、长三角一体化发展、海南全面深化改革开放、黄河流域生态保护和高质量发展等国家区域重大战略以及成渝地区双城经济圈建设要求，并积极向脱贫地区、民族地区、边境地区、革命老区等重点地区倾斜。在公办养老服务能力提升项目上，中央预算内投资针对东、中、西、东北地区以及产粮大县等不同区域规定了不同的支持比例，促进区域间“一老一小”公共服务水平的均衡化。

着眼于“一老一小”整体解决，进一步畅通相关部门沟通，进一步强化养老育幼相关任务安排，聚合支持资源、形成政策合力，“一老一小”服务网才会越织越密。