帕金森病并非老年人的“专利” 早期症状容易被忽视

转自：南京晨报

据数据统计，全世界约有600万人罹患帕金森病，我国65岁及以上人群该病的患病率为1.7%，江苏省中医院神经内科副主任陈兆耀提醒，当出现静止性震颤等运动症状和感觉、睡眠等非运动症状的时候，要当心患了帕金森病，早期对症治疗获益大。目前研究发现，帕金森病并非老年人的“专利”，早期症状往往会被忽视，如果不及时治疗，容易造成病情延误，失去治疗的最佳时机。

陈兆耀称，帕金森病又称为震颤麻痹，因脑部神经元变性引起，是一种好发于老年人的慢性神经系统退行性疾病。帕金森病因迄今尚不明了，既往的研究表明可能与年龄老化、遗传因素、环境毒物、感染、氧化应激及自由基形成等诸多因素有关。

帕金森病的早期症状主要包括运动症状和非运动症状。

运动症状：

静止性震颤:患者手、腿持续地出现不受控制的震颤，典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作，尤其在静止时最为明显。震颤多由一侧的手或腿开始，然后发展到同侧或对侧肢体。

肌强直:手、脚肌肉变得僵硬，患者在伸直或弯曲手、脚时，会发觉该部位出现较大的阻力，动作好像转动齿轮般困难。这种僵硬会导致肌肉酸痛或者身体无法伸直。

运动迟缓:指随意动作减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、缓慢，晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。

姿势步态障碍：指平衡功能减退、姿势反射消失引起的姿势步态不稳、易跌跤。这一症状是病情进展的重要标志，对治疗反应不佳，是致残的重要原因。

非运动症状：

感觉障碍：嗅觉减退、疼痛等。

睡眠障碍：入睡困难、睡眠质量差、夜间喊叫等。

自主神经功能障碍：便秘、多汗、体位性低血压等

精神障碍：抑郁、焦虑、认知减退甚至痴呆等。

如果出现以上症状的一种或几种提示可能存在帕金森病，建议前往正规医院的神经内科就诊，做到早诊断、早治疗。

帕金森病如何进行治疗呢？陈兆耀称，治疗上，首先是对症治疗，以使患者尽快地恢复功能，减轻症状，目前主要采用药物治疗，也有一部分符合适应症的患者，可采用脑起搏器手术治疗，康复治疗也非常重要。

帕金森病在中医里属于“颤证”范畴。古代早在《黄帝内经》中已有记载，曰：“诸风掉眩，皆属于肝。” 本病病位在筋脉，与肝脾肾等脏密切相关，以肝肾亏虚、肝风内动、筋脉失养为基本病机。中医药在帕金森病治疗方面具有独特优势，以辨证论治为原则，将传统中医经典方剂如镇肝熄风汤、大定风珠等应用于临床，特别是在非运动症状方面具有较大优势。还可以采用一些中医特色疗法：

中药泡脚：温通经络，促进血液循环。

针灸、贴敷：以补益肝肾、平肝熄风为原则辨证选穴。

运动康复：积极锻炼，可选择太极拳、八段锦等养生康复运动。

通讯员 张孟 南京晨报/爱南京记者 钱鸣

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