“全民关注痛风日”，认识一下“第四高”

转自：上观新闻

每年的4月20日是“全民关注痛风日”。那为什么是4月20日呢？这是因为血尿酸水平的正常上限是420μmol/L，当高于420μmol/L时被称为高尿酸血症，而高尿酸血症就是痛风的“元凶”。目前高尿酸血症已成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”。因此，确立“420全民关注痛风日”旨在通过科普宣传，提高全民对痛风以及高尿酸血症的关注度。

痛风是指由于血尿酸水平过高，导致尿酸结晶沉积在关节及其周围，进而引起关节内及周围出现的炎症性疼痛。典型表现为“痛风石”，受累关节部位出现“红、肿、热、痛、活动受限”，甚至出现关节变形。在我国高尿酸血症的总体患病率为13.3%，患病人数约为1.77亿；痛风总体发病率为1.1%，患病人数约为1466万。

不少市民依旧对痛风存有误区，在九院黄浦分院定期就诊的赵老伯介绍，曾经以为痛风发作的时候只要吃止痛药就可以，3年前自己网购了药品服用，没想到不光症状没有减轻，还差点引发肾病。

“我在3年前在网上找了一种药，治疗痛风的，吃了一个多礼拜以后，就引起急性肾脏中毒，被送到九院黄浦分院。陶主任为我治疗肾脏的同时，也对我的痛风进行治疗。他除了给我进行药物控制之外，还严格控制我的饮食，让我多参加运动。经过治疗之后，近几年我的指标始终在正常的范围里面，痛风再也没有发作。”赵老伯说。

痛风的诱因包括过量饮酒，过量食用富含嘌呤的食物、影响肾脏尿酸排泄的药物及其他疾病如肾脏疾病等。

“老先生他尿酸高了，也引起痛风了，但是他还是没有注意，开始自行吃药。他觉得痛风就是痛，他吃了一些止痛片，止痛片和高尿酸对他的身体造成了双重的打击，最后甚至于他的肾脏都出问题了，差一点就要做血透，还好被我们挽救回来了。”九院黄浦分院肾内科主任陶晓阳说。

高嘌呤饮食是诱发痛风的主要原因之一，饮酒则是男性痛风急性发作的主要诱因。因此，饮食管理是痛风非药物治疗的核心，其目的是尽快阻止急性症状，预防急性关节炎的复发，减少并发症的产生或逆转并发症。

“我们今年2024年有一个最新版的对高尿酸血症痛风防治的指南，上面提到了四句话，这四句话分别是食物多样，限制嘌呤；蔬奶充足，限制果糖；足量饮水，限制饮酒；吃动平衡，健康体重。这四句话我觉得非常非常好，全面地概括了高尿酸血症和痛风，我们需要注意的日常生活上的一些点。”陶晓阳说。

高尿酸血症与痛风的发生与膳食及生活方式密切相关，尤其是长期摄入高能量食品、大量酒精和（或）高果糖的饮料。肥胖是高尿酸血症与痛风发生的独立危险因素。合理搭配膳食，减少高嘌呤膳食摄入，保持健康体重，有助于控制血尿酸水平，减少痛风发作，改善生活质量。

记者 / 邵林峰 瞿煌俊

编辑 / 孙超慧

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