2024版“沪惠保”正式上线进一步拓宽受益人群和保障范围|上海市_新浪财经

转自：中国消费者报

中国消费者报北京讯（记者聂国春）4月23日，2024年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”投保窗口正式开启。

据了解，2024年“沪惠保”在保持“低保费、高保障、广覆盖”的基础上，保费129元/年不变，保障再升级。与2023年相比，五大保障责任实现“一扩、一优、一增”。 “一扩”即扩展住院自费治疗费用。在保障自费药品、耗材、检查检验的基础上，将治疗费纳入保障范围，进一步为患者减负；“一优”即免赔额优化。基础免赔额从2023年的16000元/年降低至12000元/年，连续两年投保且无理赔客户享11000元/年免赔额，连续3年投保且无理赔客户享10000元/年免赔额，降低理赔门槛；“一增”即增加国内外特药种类，国内特定高额药品从2023年36种扩增至41种，海外特药从2023年15种扩增至28种，CAR-T治疗药品从2023年2种增至3种，覆盖上海市民高发病种，扩大受益人群。

服务体验再次优化。2024版“沪惠保”开通质子重离子医院直赔服务，解决患者垫付资金压力，最高可达30万元/年/人。同时，在上海市大数据中心、上海市医保中心的协同支持下，应用区块链技术升级主动理赔服务，参保人授权开通服务后可“免申即享”，出院后符合“特定住院自费医疗费用保险金”理赔条件的无需申请可自动获赔。此外，参保人可享受自费购药9折优惠和三甲医院专科医生24小时在线图文问诊服务。

据悉，2024版“沪惠保”由上海市医保局指导，金融监管总局上海监管局监督，中国太保寿险首席承保，联合中国人寿、新华人寿、人保健康、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛8家保司共同承保。即日起至6月30日24时之前，上海市基本医疗保险（含职工医保、居民医保）参保人可以在“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保、保险码等多个渠道进行投保，保障期限为2024年7月1日至2025年6月30日。

为进一步响应金融监管部门关于积极服务新市民的倡导，2024年“沪惠保”将延续过往企业团单的形式，稳步扩展参保企业，持续推进新市民群体健康保障水平。