摸清2型炎症皮肤病“家底” 探索慢病诊疗“中国方案”|皮肤病_新浪财经

转自：中国科技网

科技日报记者张佳星

“中国临床资源充足、医生经验丰富，但这些经验目前未被充分转化为循证医学的证据。”

在日前国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主办的2型炎症相关皮肤病全国协作网建设总结大会上，北京大学第一医院副院长李航在接受媒体采访时表示，要弥补“制定中国指南共识时，中国医疗数据较少”的遗憾，当务之急是将医学数据变成有效的科学数据，形成适宜中国人的诊疗规范路径。

会议现场，科技日报记者张佳星摄

创新机制，变“数据大”为“大数据”

“把‘数据大’转变为‘大数据’，一个单位的力量相对有限。”李航介绍，国家临床医学研究中心以2型炎症相关皮肤病为试点，通过全国协作网创新机制，开展病例数据的汇集工作，真正做到共建共享共赢。李航解释，协作网单位上传录入符合标准的数据，会获得成倍的数据反馈，录入者可以利用反馈数据进行相应的科学研究、产生科研成果，达到医教研协同推进的目标。

历时3年，全国协作网的数据已覆盖393家医院、8万例患者。“这些数据来自临床一线，我们因此进一步摸清了‘家底’，掌握了2型炎症相关皮肤病诊疗情况。”国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任、北京大学第一医院皮肤科李若瑜说。

基于全国协作网内205家医院的“大数据”，医学中心组织开展了多中心流行病学研究。研究结果显示，只有19.58%的特应性皮炎患者接受了保湿剂治疗，43.46%的患者使用了抗组胺药物，治疗方案与国际诊疗指南存在很多不相符合的情况。

发挥医联体作用，助力“中国方案”落地

“2型炎症相关皮肤病是一种免疫系统的疾病，由辅助型T细胞2的异常活化引起。”北京大学第一医院皮肤科主任汪旸提到，该皮肤病不仅是长期反复发作的慢性病，还会逐步表现出其他器官的2型炎症性共病，如过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘等。由于这一慢性疾病的复杂性，摸底情况表明，2型炎症皮肤病整体诊疗水平亟待提升。

“持续提高诊疗和科研能力，建立规范化的防治体系，对提高2型炎症皮肤病整体诊疗水平至关重要。”李航表示，基于越来越丰富的数据，医学中心将进一步开展研究，发布医学指南和专家共识，形成这一慢病诊疗的“中国方案”。

李航介绍，为进一步推动“中国方案”落地，医学中心尝试通过专病医联体、区域医联体机制，发挥全国协作网中各地区医疗机构的优势学科作用，让各区域再建医联体，并将区域医联体纳入全国医联体协作网，落地标准统一的质控，基于越织越密的医联体协作网，实现对800多家基层医疗机构的诊疗指导。

专家共识的及时更新以及医保报销政策的落地执行，都有利于新型生物制剂的普及。汪旸表示，近年来，新的靶向治疗药物不断出现，由于其分子靶点明确，药效强副作用较小，有望成为应对2型炎症性疾病的利器。