牛奶蛋白过敏是许多婴儿常见的过敏反应之一，给父母带去很多困扰。本文为您介绍牛奶蛋白过敏的原因、症状和处理方法，帮助您更好地应对宝宝牛奶蛋白过敏问题。
一、牛奶蛋白过敏的原因
牛奶蛋白过敏是免疫系统对牛奶中的蛋白质产生异常反应。主要有两种蛋白质引起过敏反应，即酪蛋白和乳清蛋白。当宝宝摄入牛奶或含有牛奶成分的食物时，免疫系统会释放大量的过敏反应物质，导致过敏症状的出现。
二、牛奶蛋白过敏的症状
牛奶蛋白过敏的症状多样化，可以从轻微到严重。以下是常见症状：
1.消化系统症状：包括腹泻、呕吐、腹痛和便血等。
2.皮肤症状：如红疹、湿疹、荨麻疹等。
3.呼吸道症状：如喘息、气促、鼻塞、流涕等。
4.全身症状：如疲倦、缺铁性贫血、体重不增等。
三、发生牛奶蛋白过敏如何继续选择牛奶？
1.母乳喂养 母乳喂养的宝宝诊断了牛奶蛋白过敏，母亲也应回避牛奶及其制品，与此同时，母亲还需补充维生素D和钙剂。
2.配方奶喂养 配方奶喂养的宝宝发生牛奶蛋白过敏时，小于2岁的宝宝应完全回避含牛奶蛋白成分的食物及配方奶，并以低过敏原性配方奶喂养，如深度水解蛋白配方和氨基酸配方奶粉；大于2岁的宝宝发生牛奶蛋白过敏时，可选择食物来源丰富的辅食。
四、过敏时期居家照顾
1.注意宝宝有无湿疹、特异性皮炎等皮肤过敏症状，若有湿疹要保持皮肤清洁、干燥。
2.如果出现腹泻，每次便后用温水洗净臀部，并涂护臀膏，使用柔软、吸水性好的纸尿裤并勤换，减少大便对宝宝肛周皮肤的刺激。
3.注意规避摄入含有过敏原的食物，指导家长在添加辅食时特别注意，早期不添加含有牛奶蛋白的食物，根据不同月龄添加辅食，严重者推迟鸡蛋、海鲜类食物的添加。
4.轻-中度的牛奶蛋白过敏推荐采用深度水解蛋白配方作为初始治疗的替代食品。而重度牛奶蛋白过敏或多种食物过敏的情况，首选氨基酸配方作为初始治疗的替代食品。
对于符合要求的患儿，在配方奶转奶过程中需要注意：
普通配方奶粉转为深度水解奶粉或氨基酸奶粉应直接停止普通配方奶粉喂养，而深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉转为普通奶粉过程中应该遵循由少到多、由慢到快的原则。
如果在转换过程中患儿的过敏症状复现，应该立即停止转奶，重新完全食用深度水解奶粉或氨基酸奶粉。
总之，牛奶蛋白过敏对于宝宝和家庭来说都是一项挑战。了解过敏的原因、症状和处理方法，可以帮助父母更好地应对这个问题。
（海南省妇女儿童医学中心 陈春苗）
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