女生腹痛了大半个月原来体内暗藏“畸胎瘤”|肿瘤_新浪财经

转自：南京晨报

医院供图

今年3月初，刘妈妈发现女儿会经常用手捂着小腹，一开始以为是生理期便叮嘱她注意休息，可没承想这一捂就是大半个月。心存疑虑的刘妈妈便带着她到家附近的医院检查，谁知在卵巢里发现了一个畸胎瘤！一个年轻且没有过性生活的高中女学生，怎么突然跟“肿瘤”“畸胎”扯上关系？经人推荐，她带着女儿赶往江苏省中西医结合医院妇产科主任叶宇齐门诊就医。

卵巢畸胎瘤，微创手术1小时精准切除

“医生，我女儿才17岁，竟然查出了什么胎儿肿瘤，她这么年轻且从来没有性生活，是不可能怀孕的，更别谈是肿瘤了，会不会是检查出错了？”刘妈妈刚进诊室就哽咽地询问。叶主任见状起身安慰，让她不要太过担心，同时为小刘同学安排彩超检查。检查结果提示，她的盆腔双侧附件上长有40mm×39mm、形如鸽子蛋大小的包块，肿块里还能隐约看见毛发、牙齿、骨骼、眼珠等组织，乍一看和畸形的“胎儿”很像，但实际上它与人体正常组织排列结构完全不符。叶主任告诉刘妈妈，女儿的卵巢里确实有一个畸胎瘤，但也无需过多担心，通过腹腔下双侧卵巢囊肿剥除术的微创手术即可精准切除。

3日后，经过充分的术前准备，叶主任带领团队经过1小时的精细操作，成功将畸胎瘤切除。术后当天，刘同学的腹痛明显缓解，微创刀口带来的疼痛也不明显。叶主任叮嘱她术后好好休息，并给予中药益气养血，配合艾灸、穴位按摩、贴敷等中医疗法促进恢复。

个性化治疗微创手术“快”“小”“少”

叶主任介绍，畸胎瘤可以出现在女性任意年龄段里，下到刚出生的新生儿、上至耄耋老人均有患病的可能。“我的孩子还小，在卵巢里做切除手术会不会对其功能产生影响，查出畸胎瘤后必须要进行手术治疗吗？”叶主任提醒，畸胎瘤一旦形成，药物治疗很难奏效，长期久治不愈反而会诱发卵巢畸胎瘤蒂扭转等急性并发症，反观腹腔下双侧卵巢囊肿剥除术的微创手术，具有创伤小、术后恢复快、并发症少等优势，对卵巢功能也不会产生影响。

多年来，江苏省中西医结合医院妇产科一直根据每位患者的年龄、疾病性质、生育要求等制定个性化方案手术方式。对于年轻的女性患者会尽量保留她们卵巢的生育功能，所以一般以卵巢畸胎瘤剥除术为主；绝经期或多发囊肿、肿瘤体积较大的围绝经期女性，则建议行患侧附件切除术及对侧附件切除术。未成熟性卵巢畸胎瘤（恶性）会为患者进行全面评估后，联手肿瘤科制定分期手术与放化疗的综合治疗方案，确保术后健康恢复。叶主任提醒，无论采用哪种手术，都需要后期的定时随诊，以防复发。

畸胎瘤擅长隐匿，超声检查便捷又准确

畸胎瘤具有良恶性之分，97％为囊性成熟畸胎瘤（良性），它常出现在20－40岁的育龄期女性，而剩下3%概率的未成熟畸胎瘤（恶性）不仅爱“光顾”青少年女性的卵巢，还有一定的复发和转移发生率。叶主任提醒，畸胎瘤很会躲藏。通常情况下腹部无不适表现，只有当肿瘤增大，人体才会感受到腹胀或出现尿频、便秘、心悸等情况，要是突然出现一侧下腹痛剧烈，则意味肿瘤发生了扭转、破裂，需要尽快进行急诊手术。她表示，预防畸胎瘤也很简单，因其超声图象特异性高，诊断图像简单明了，所以B超检查即可有效筛查。若怀疑出现未成熟畸胎瘤排除转移等情况时，建议使用肿瘤标志物如CA-125、AFP、CEA、hCG辅助鉴别良恶性及排除其他卵巢肿瘤。

通讯员叶宇齐屈璟秀

南京晨报/爱南京记者钱鸣