警惕宝宝“牛奶蛋白过敏”,对严重过敏患儿而言,营养丰富的牛奶好比砒霜!

警惕宝宝“牛奶蛋白过敏”,对严重过敏患儿而言,营养丰富的牛奶好比砒霜!
2024年05月04日 18:31 扬眼

转自:紫牛新闻

扬子晚报网5月4日讯(通讯员 刘海霞 陈震方 记者 陈咏)记者4日从扬州市儿童医院了解到一则病例:3月龄的小轩轩出生后混合喂养,小脸和身上常出现一片片皮疹,最近排便次数增多,伴血丝和黏液,就诊后医嘱口服相关药物,可皮疹非但不见好转,似乎更严重了。轩轩妈妈带他到该院“儿科过敏专科门诊”检查后,初步诊断为“牛奶蛋白过敏”。

警惕宝宝“牛奶过敏”

据介绍,牛奶过敏是婴幼儿常见的过敏性疾病。皮肤症状主要表现为红斑、湿疹、风团;消化道症状为呕吐、黏液稀便、血便、肠绞痛、胃食管反流;呼吸道症状为咳嗽、喘息、喷嚏、流涕;全身症状为哭吵烦躁、倦怠无力、体重增长不理想。

扬州市医学会儿科分会副主任委员,扬州市儿童医院儿科主任、主任医师刘素琴表示,对严重过敏患儿而言,营养丰富的牛奶好比砒霜,可危及生命。另外,牛奶过敏患儿常伴发其他过敏性疾病,如湿疹、特应性皮炎、荨麻疹等。因此,早发现,早治疗,积极干预非常重要。

专家介绍,造成牛奶过敏的主要成分是牛奶中的酪蛋白、β-乳球蛋白等蛋白质,这些牛奶蛋白可经乳母饮食出现在母乳中,所以,各种喂养方式都会导致牛奶过敏。大部分牛奶过敏者会随着年龄增长逐渐好转,部分严重者会持续至成年。怀疑宝宝牛奶蛋白过敏时,可做牛奶回避+口服激发试验、皮肤点刺试验和血清特异性IgE抗体测定。

刘素琴表示,食物回避是目前唯一且有效的方法。母乳喂养的宝宝,如有轻度牛奶蛋白过敏,可继续母乳喂养。乳母回避牛奶及牛奶制品至少2-4周,待症状明显改善后,乳母可逐渐添加牛奶。若症状不再出现,可恢复正常饮食。严重的牛奶蛋白过敏或母亲饮食控制无效时,应直接选用无敏/低敏配方奶粉替代母乳。人工喂养的宝宝,应予无敏/低敏配方奶替代普通奶粉,至少6个月或至9-12月龄;严重速发型牛奶蛋白过敏的宝宝,持续回避至12-18个月。

记者采访了解到,轩轩妈妈避开牛奶及含奶食物,同时改氨基酸奶粉喂养,辅以药物和加强护理,2个月后复诊时,轩轩便血消失,各方面状态明显改善。那么,牛奶蛋白过敏者如何添加辅食?专家称,须在过敏症状,尤其是胃肠道症状得到良好控制时后添加。时间(4-6月龄添加)和做法(由少到多、由一种到多种、由稀到稠、由细到粗)与正常婴儿相同。新的食物每次只添加一种,观察3-5天,确认宝宝不过敏后才可继续添加新品种。

校对 陶善工

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