大家养老协助收集资料提升理赔时效案例获评“保险业赔付优秀案例”

大家养老协助收集资料提升理赔时效案例获评“保险业赔付优秀案例”
2024年03月29日 14:01 金融一线

专题:2024年度金石奖获奖名单

  3月29日金融一线消息,由新浪财经主办的“2024年度金石奖暨金融消保优秀案例评选”获奖名单隆重揭晓!多家机构的激烈竞争下,大家养老脱颖而出,其报送的“协助收集资料提升理赔时效”相关案例荣获“保险业赔付优秀案例”一奖。

  以下为大家养老报送案例简述:

  患重病对于每个人来说是生活遇到了“坎”,但如果遇到了好的保险公司,便能让投保人少一分辛苦奔波,多一分温暖关怀,并缓解因疾病带来的经济压力。

  2020年下半年,某投保人投保了大家养老保险的医疗险和重疾险责任。2021年4月初,该投保人突发心梗入院治疗。在治疗出院后,通过大家养老官方微信公众号自助申请了医疗费用理赔报销。

  大家养老理赔人员在审核该投保人的病历时发现,其可能达到了重大疾病赔付标准,同时查询了该投保人的保单保障,确认其有重大疾病责任,保额20万元,但需要进一步补充资料进行判断。

  理赔人员主动联系了该投保人了解相关情况,投保人表示“忘记还有重大疾病保障,而且确实不清楚自己所患疾病是否达到了重大疾病标准”。

  为了保护投保人合法权益,大家养老理赔人员提醒并建议该投保人进一步补充重大疾病相关资料一并申请重大疾病责任,若最终确定能够达到重大疾病标准,可额外获得20万元重大疾病赔款。投保人表示希望一起申请重大疾病责任,但告知因自己刚出院不久,身体暂未恢复,且正值疫情期间,不便前往医院收集资料。

  为了让投保人尽快获得赔付,缓解其经济压力,大家养老理赔人员主动提出可以协助投保人到医院收集重疾理赔资料,在获得该投保人的同意和授权后,理赔人员通过走访医院帮助调取了投保人理赔所需资料,最终确定投保人所患疾病达到了重大疾病赔付标准,不但对其治病期间的医疗费用进行了足额报销,同时向其给付了重大疾病保险金20万元。

  此外,理赔人员主动帮助投保人补充资料,疫情期间全力提升理赔时效,及时缓解了投保人因就医带来的经济压力。

  该投保人在收到20余万元的理赔款后心情十分激动,致电大家养老表示感谢。

  上述理赔服务只是大家养老保险万千理赔服务中的一个缩影,在日常的工作过程中,大家养老保险用行动践行了“不惜赔、不拖赔”的理赔精神,用温暖的服务给正在经受病痛的投保人带来慰藉。

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责任编辑:刘天行

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