小张（化名）和妻子结婚有两年多了，两人都很喜欢孩子却一直没有怀上。妻子做过很多检查都没有发现异常，于是两人将目光放在了小张身上。小张前往医院检查后果然发现了问题，精子数量极少！在询问病史后，医生发现小张有一个很特殊的习惯，喜欢蒸桑拿和泡热水澡。小张甚至很自豪地告诉医生，自己对高温特别耐受，平时洗澡的水温也很高。可是让小张没想到的是，可能正是这个习惯，让他的精子“很受伤”。
江苏省中医院男科主任陈赟介绍，精子的生成需要在较低的温度下进行，长时间处于高温环境会导致精子数量减少、活力降低、畸形率升高。因此，想要宝宝的男性建议少蒸桑拿，少泡热水澡，日常洗澡温度也不要太高。
据世界卫生组织统计，不孕不育约占育龄夫妇的10-15%，其中男方因素约占50%。所以，别再觉得怀不上宝宝是女方一个人的事了！男性如何“养精蓄锐”实现优生优育。近日，《荔直播•名医问诊》特别邀请江苏省中医院男科主任陈赟在线答疑，和您聊聊男性备孕期间应该做好哪些事！
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01
把握住最佳生育年龄至关重要
夫妻有规律性生活１年以上，未采用任何避孕措施，由男方因素造成女方无法自然受孕，称为男性不育症。男性不育的病因很复杂，特发性精液参数异常、精索静脉曲张、免疫因素、感染因素、内分泌因素、性功能障碍等都有可能成为男性生育路上的绊脚石。另外，一些不良的生活习惯，如抽烟、喝酒、熬夜、焦虑、长期暴露于高温环境或接触污染物，也会使得男性不育的发生率越来越高。值得一提的是，年龄也是影响精子质量的关键因素。男性步入中年后，身体机能逐渐下滑，生殖系统同样难逃衰老的命运，产生精子的数量慢慢变少，质量开始下降，畸形率逐步攀升，这都在提醒着广大男性，把握住最佳生育年龄至关重要。
02
男性也要做好“育”前检查
说到备孕期的检查，可能大多数人想到的都是和女性有关的检查。其实男性同样需要做好备孕工作，同样需要进行育前检查。检查项目通常为体格检查、第二性征检查、精液常规分析、性激素检查和生殖系统B超等。其中精液常规分析是评估男性生育能力的最重要的项目之一。它包括分析精子和精浆的特征与参数，通过检查精液量、颜色、精子密度、活动率、有效精子浓度和形态、碎片率等来了解男性的生育能力。需要注意的是，做精液检查需要取样完整，且检查前需要禁欲3-7天，禁欲时间太长会影响精子活力，禁欲时间太短会影响精子密度，都有可能导致检验结果不准确。必要时可能要进行2-3次精液常规分析来获取基线数据。
03
精子问题可能会引起胎停和流产！
精子有问题，最直接的反映就是男性生育能力的降低，其次即使怀孕成功，也有极大几率会引起胎停和流产。精子质量差主要指精子浓度低、精子形态异常、精子活力差等，常见的有以下几类：
1、少精和弱精
少精和弱精是男性不育的最常见原因。少精症是指精子浓度低于15×10⁶/mL，而弱精症是指精子的前向活动率低于32%。这类精子自然受孕可能性降低，但是通过人工授精或体外受精可增加受孕率。
2、精子畸形率高
当头部、尾部或其他部位形态异常的精子比例升高，正常形态精子比例小于4%时，对胚胎发育有负面影响。研究发现，当精子正常形态率＜4%时的优质胚胎率明显下降。尽管单个精子形态异常可能不会直接影响胚胎，但畸形精子可能携带异常遗传物质，增加了流产或胎儿发育异常、出生缺陷的风险。
3、精子DNA碎片率高
精子遗传物质在于染色体及其DNA。精子DNA碎片率高，指精子中的DNA完整性被破坏，出现断裂和碎片化。通常认为DNA碎片率超过30%可能会对生育有不良影响。
04
运动也要有节制！
不少男性在备孕期间会去健身，把身体练得壮壮的总没错吧？其实不然，备孕期间，运动也很有讲究！陈赟主任提醒，无氧运动中产生的自由基对精子有一定的杀伤作用，所以千万不要在备孕期还疯狂撸铁，无节制地进行无氧运动了。建议多做一些有氧运动，如慢跑、爬山、游泳、骑车等，有氧运动不仅能消耗掉多余的热量和脂肪，还可以加速新陈代谢，让我们的身体达到更加平衡健康的状态！
编辑｜ 朱丹 桃桃 拍摄｜ 张中玄
