泰安市中心医院率先在全市开展绿色电生理介入治疗技术_

“这个手术真是太棒了！一做完我就感觉呼吸顺多了，现在吃什么都香，睡觉也安稳多了。”最近，泰安市中心医院心脏中心结构心脏病与心律失常科成功为一位65岁的心房颤动患者实施了绿色电生理射频治疗。这位张某（化名）患者之前还切除了食道肿瘤，现在心律失常也治好了，这个治疗成就可是一个里程碑啊！标志着泰安市的心律失常介入治疗可以不用射线，进入了“零射线”新时代。

精准治疗，安全高效：绿色电生理介入技术造福就诊者

张某因持续房颤发作一年内反复住院，由于他之前接受过食道肿瘤切除与放疗手术，无法耐受食道超声检查，且传统以X射线为引导的介入手术对他面临诸多限制，无法实施。面对这一复杂病例，在医院心脏血管中心主任张焕轶指导下，结构心脏病与心律失常科主任尹鲁骅带领科室团队采用绿色电生理介入治疗技术，为患者成功消融房颤，开启新生活。

绿色电生理技术是一种微创介入根治心律失常的创新方法。它利用先进的三维标测技术和心腔内超声技术，实现了在不依赖X射线的情况下进行精准治疗。通过射频电流的能量，在心脏内部特定的位置产生热效应，从而消融导致心律失常的异常心肌组织，为特殊心律失常患者提供了一种全新的治疗选择。

手术过程中，科室团队通过三维电生理标测系统引导，实时定位导管的精确位置，误差小于1毫米。在确保了手术的安全性和有效性的同时，避免了射线对人体的损伤。经过团队不懈的努力，零射线介入手术已经成为心律失常的成熟的治疗术式之一，尤其适用于儿童、孕妇、备孕患者、造影剂过敏等群体，使得患有房颤、室上速与室性心律失常这群患者不再成为介入治疗的禁区。

对于“零射线”治疗方式，尹鲁骅介绍，绿色电生理技术主要具有安全、并发症少、精准治疗等特点。“除了能避免射线对患者和医护人员的潜在危害，还可利用心腔内超声，非常直观地看到心脏的跳动，并能识别心腔内特殊解剖结构，如心耳、卵圆窝、食道和主动脉等，同时术中能够实时监测心包填塞、血栓形成等严重并发症，与三维电生理系统完美结合，提高了手术的精准度，确保了治疗效果，同时减少或者避免了并发症。”

同样受益的还有63岁的赵阿姨。她是一名持续房颤患者，十年来反复发作，每年都要入院治疗3、4次。十年前，她曾在一家医院接受过射频消融治疗，但由于病灶位置特殊，手术风险大而没有成功。这次，结构心脏病与心律失常科采用绿色电生理技术为她进行了治疗。手术过程中，医生通过三维标测系统的引导，为这位第二次导管消融的患者成功找到了异常“兴奋点”，并进行了精准治疗。术后，赵阿姨心慌的症状得到了有效控制，生活质量显著提高。

随着社会老龄化进程的加速，老年患者手术面临诸多挑战。81岁的刘老伯近一年来反复发作心慌、胸闷、乏力，连睡觉都睡不踏实。家人带着他来到泰安市中心医院求治。经过检查，医生决定为他实施绿色电生理射频消融术。手术非常成功，这位年逾八十的老人术后立即感觉“胸口豁然开朗、走路有力气了，精气神儿又回来了”。

统计资料显示，我国心律失常患者众多，房颤患者已有一千多万。房颤如果不能及时治疗，可能会引起心力衰竭、脑卒中等严重并发症，因此房颤等心律失常的治疗显得尤为重要。房颤、室上速等心律失常是可以通过介入手术得到根治的，但应用传统的介入治疗技术就意味着患者在接受治疗的同时，也要承受射线的伤害。而绿色电生理技术能够实现“低害、安全、精准、高效”的治疗效果，这种新的方法学代表着心律失常领域的技术创新。

党建引领，创新发展：文化建设与医疗技术并进

近年来，泰安市中心医院坚持党建引领下的新时代医院文化建设，将精进医术和优化服务作为文化建设的重要内容。坚持人民至上，以满足重大疾病临床诊疗需求为导向，在学科建设与开展新技术峰技术方面一直保持着高度的重视和投入。

率先在泰安地区开展绿色电生理与心律失常“零射线”手术治疗，是心内科学科精进医术、积极提升专科诊疗能力的体现。“由于术中不能使用X射线作为辅助，绿色电生理技术要求术者对心脏解剖、心脏电生理、射频消融术及心腔内超声心动图技术具有深入的理解和丰富的经验积累，因此，技术门槛较高，开展难度较大。”尹鲁骅说，今年科室已开展40余例绿色电生理介入手术，均取得良好效果，也填补了泰安地区技术空白。

与传统导管室相比，绿色导管室不依赖于大型DSA造影机，不使用X线成像，进行“零射线”治疗。这不仅可以减少资源消耗，还能减轻病患痛苦。介入放射中心主任孟庆民介绍，“术中医生将心腔内超声导管置于心脏中，代替传统的X线成像实时观察导管的位置，结合三维电生理标测系统，实现精准化的绿色电生理下的心律失常治疗。”

近年来，结构心脏病与心律失常科作为山东省临床重点专科亚专科，泰安市优秀科技创新团队，泰安市卫生健康重点学科，拥有强大的技术团队，硕士研究生导师6名，博士后2名，博士3名。在心律失常、冠心病、结构心脏病、心脏重症、心力衰竭等领域，紧跟国内外心血管新技术新业务，先后开展了三维电生理标测下导管消融治疗心房颤动与复杂室上性室性心律失常、冠脉腔内影像介入治疗、希氏束与左束支心脏起搏、植入式心脏除颤器（ICD）与三腔起搏器（CRT或CRTD）预防心脏性猝死及治疗心力衰竭等。科室先后获得“中国房颤中心”、“国家标准化房颤中心示范中心”、“中国胸痛中心”、“中国心衰中心”、“国家标准化心力衰竭中心示范中心”、“国家标准化高血压中心卓越中心”“全国无创心脏电生理山东省培训中心”、“国家心血管病护理及技术培训基地”等荣誉。这些成绩的取得，都是党建引领新时代医院文化建设的生动实践与最好诠释。