做一名37℃护士，今天你做到了吗？
作者：赵静（泰美宝法肿瘤医院护士长）
37℃的温度是一个接近人体的温度，是生命的温度。要成为一名37℃的护士，是怎样的呢？通过对一名女患者的了解，我深有感触。
这名女患者今年41岁，于10年前无明显诱因出现吞咽困难，未在意，于2024年2月份出现咳嗽、咳痰、发热，伴前胸后背疼痛。后就诊于山东省立医院，行胃镜取病理示：（22-34cm食管活检）鳞状细胞癌，中低分化。初步诊断为：1、食管恶性肿瘤。2、食管瘘。3、纵膈淋巴结继发恶性肿瘤。4、肺部感染。5、胸腔积液。6、心包积液。7、慢性胃炎。后就诊于济南市某医院行对症支持治疗，为求进一步治疗来泰美宝法肿瘤医院治疗。是她的病史和众多诊断让我对这个面色苍白的女人充满了同情。通过几次接触和了解，她在我面前敞开心扉，她告诉我她的丈夫死于4年前的一次车祸，而在那次车祸中，她虽然幸免于难，但是她的左侧肩胛骨骨折，至今活动不方便，虽然4年过去了，但是在她平静的叙述中仍然透露出极度恐惧和痛苦的表情，因为那不仅是一次痛彻心扉的经历，最大的困难是她现在的生活，失去了顶梁柱，就失去了一家的经济来源，家里还有一双儿女，大的读高一，小的才上一年级。而她的疾病更需要经济支持。常常早上的剩饭，留到晚上她也不舍得倒掉。最近因为她左侧肢体循环差，不适宜输液，所有液体只能从右侧肢体输入，因长期营养不良，静脉纤细，长期大量输液致使右侧静脉经常渗漏。静脉穿刺成了难题。面对输液，她开始沮丧起来，每天愁眉不展。怎么解决患者的输液问题？最好的办法是给与长期置管，但是PICC置管费用对于她来说她认为还是较高的。为了解决输液困难还要给她节省费用，我决定采用盲穿的方式为她做PICC置管，放弃她认为的费用较高的塞丁格穿刺法。然后再把PICC护理包也省去不用，这样就可以为患者节省一半的费用。
通过评估血管、血小板、D一二聚体等检查结果，然后详细和患者沟通解释置管的风险和注意事项及留置的益处，她的担心是置管后的居家维护问题。这是许多置管患者提出较多和担心的问题，我把科里的暖心服务联系卡发给她，把她拉进我们科里的医患连心群，并告诉她我们已经开展了出院后的延续性护理。最后她终于同意置管，并签字。经过准备用物、测量臂围、测量血管长度、消毒、铺无菌单、穿刺等一系列步骤，终于一针见血，穿刺成功，期间一名护士在旁边不停的安慰患者，她非常配合，置管完毕，我用轮椅推她去做了X线胸片检查，显示置管位置良好，无移位和打折情况。她的脸上终于露出了久违的笑容。
通过这位女患者，让我深深懂得：作为一名37℃的护士，她应该是面带微笑的，热情的；作为一名37℃的护士，应该有扎实的护理基础知识，应该深入病房，与病人交流，对于他们提出的问题，用知识去为他们答疑解惑；作为一名37℃的护士，少不了娴熟的操作技术，熟练的技术往往能赢来安全拯救生命，把每项操作做到尽善尽美，因为患者的时间常和生命联结在一起；作为一名37℃的护士，应保持细心和耐心，常常了解每一位患者的思想动态，解决他们的需求，走进他们的心里。今天你做到了吗？
