在PICC维护中感受温暖与希望
作者：赵秀萍 陈明
每次走进换药室，首先映入眼帘的是患者们或期待、或忧虑的眼神。每一位患者的神情背后，都隐藏着他们与疾病抗争的故事。
当为患者揭开旧的敷料，看到那细长的导管稳稳地埋在皮肤下，心中不禁涌起对现代医疗技术的敬畏。PICC 导管为需要长期输液治疗的患者提供了便利，减少了反复穿刺的痛苦，但同时也需要精心的护理和定期的换药，以确保其正常使用和避免感染。在换药的操作中，每一个步骤都需要极度的细心和耐心。消毒、更换敷料、检查导管的通畅性，每一个环节都不能有丝毫的马虎。因为稍有不慎，就可能给患者带来不必要的痛苦和风险。而与患者交流的过程同样令人印象深刻。他们有的会因为换药时的轻微不适而眉头紧皱，有的则会关切地询问导管的维护情况和治疗进展。
记得一位患白血病的老人，4月份第一次来我们医院做picc维护，是由一位护工用轮椅推着来医院的，他的老伴在旁边跟随着，老人一步不能走，进入换药室，是由护工抱着进来的，随后他老伴紧跟着走进来，然后就是反复询问我们的换药流程，即使护士再三解释要求家属在换药室外面等候，但是老太太坚持要在旁边看着我们换药，终于走出换药室后她仍然在外面隔着玻璃看着我们的操作，大爷的目光更是对每一步换药紧紧盯着不放，时不时问一句，消几遍毒？管子针眼红不红？此时，我感到了大爷对我们技术的不放心和质疑，我便开始和老人聊天，通过了解，老人患的是白血病，在济南省立医院治疗的，通过几次大剂量化疗，老人身体虚弱，行动不便，老人的几个孩子都不在身边，只有老伴陪着他治疗。但是老伴体力有限，只好雇护工帮忙照顾。
我们告诉老人我们医院肿瘤科已开展二十六年，picc穿刺技术及维护也已开展十多年，肿瘤常见病多发病已治疗上万例，经过我的讲解，加上娴熟的换药技术，老人看着换药部位终于满意的点点头。填好维护手册，我告诉老人居家护理的注意事项：穿刺侧手臂不要提重物，运动时注意做好穿刺处保护；天气热时，注意贴膜和导管保护，如有贴膜潮湿和卷曲及时来院处理。并且告诉老人化疗期间注意按时监测血象，如有异常及时治疗。我们把老人搀扶到轮椅上，他双手合十表示感谢。第六次来换药时，老人自己走着来的，已放弃护工照顾，但是老人手里却拿着一块小垫巾，他有些难为情的说，由于自己肿瘤直肠转移进行了改道手术，怕自己的分泌物污染了医院的床单，我们协助老人卧位舒适，告诉他不要担心污染床单，正确的卧位更重要。
从刚开始的不信任到现在老人对我们医护人员的尊重，我们感到沟通和关怀的重要性。经过几个月的治疗和坚持换药，老人身体越来越好，再来换药每次都是自己走着来，先去查血常规，查血之前像老朋友一样告诉我们一会来换药。在这一刻，我深刻地体会到，医疗不仅仅是技术的应用，更是人文关怀的传递。一句温暖的安慰、一个鼓励的眼神，都能给患者带来莫大的勇气和信心。
每次换药的同时，我们也感受到了医护团队之间默契的配合。护士们熟练的操作技巧、医生们专业的检查指导意见，共同为患者的治疗保驾护航。这种团队协作的精神，让我坚信在面对疾病时，患者和我们并非孤立无援。 PICC 换药，看似简单的医疗操作，却承载着患者的希望和医护人员的责任。通过每次换药，我更加坚定了在医疗领域不断学习和进步的决心，希望能为更多的患者带去关怀和治愈。
