小改进大智慧:静脉高营养液的“多功能外套”

小改进大智慧:静脉高营养液的“多功能外套”
2022年04月10日 21:20 中国护士网官方网站

导语

小改进帮大忙~

普外科患儿以急腹症居多,入院就需要禁食禁饮。全静脉营养制剂(静脉高营养液)能供给患者足够的能量,增进免疫能力,促进伤口愈合,是普外科常见的治疗手段之一。

但静脉高营养中水溶性维生素在可见光作用下会发生分解,需要避光。同时静脉高营养属于高渗漏风险药品,其最大的溶液渗透压可达800~900mmol/L,一旦发生输液渗漏,轻者引起患儿局部组织损伤和肿胀,重者组织坏死甚至造成患者残疾。因此提高全体护士风险防范意识、加强巡视、保证输液安全成为我科重点质控内容。

在临床实际工作中,质控要求输入静脉高营养时必须避光处理,同时要有警示标识,这样既起到提醒陪护家属的作用,也增加了护士的重视程度。

以前护士们为静脉高营养液套用避光袋后,再悬挂输注警示牌,操作步骤繁琐,且经常有护士因为漏挂警示牌被质控扣分。护士们都害怕为病人输注静脉输营养液。

图1 静脉营养输注套用避光袋+悬挂式警示标识

如何在满足质控要求,提高警示级别前提下,减少护士工作量,提升工作效率?我科采用的这个方法,简单、有效,且符合各级质控管理要求,现推荐给大家:我们将悬挂式警示标识改为大红底色“静脉高营养治疗”警示标签,直接贴在避光袋外面,静脉高营养液套用避光袋即有提示标识。

图2 改善后避光袋自带警示标识

整改后的效果一目了然,既保证了静脉高营养液的避光需求,又提高了护士工作的效率,减少出错概率,提示效果明显、保证患儿输液安全,获得全科护士及陪护家属的一致好评,真是小改进帮大忙!

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