镜头与腹腔内存在温差,或是能量平台刀头烧灼组织造成的雾气、组织液飞溅甚至血管出血都可能造成镜头起雾甚至污染。
镜头起雾
(1)购置带镜头自加热的腔镜设备,但大部分品牌无此功能;
(2)镜头涂抹防雾剂,价格贵、成本高;
(3)碘伏纱布擦拭,成本较低,视野易发黄;
镜头擦拭碘伏
热盐水预热镜头
镜头污染
2、“擦擦镜子”,擦镜子的原因除了镜头起雾,另一个重要的原因就是术中镜头污染,而这发生的情景主要是:
扶镜手需要注意:①扶镜手需要全心全意关注显示器,避免开小差而污染镜面。②可以安装自制排烟装置(小吸引接入穿刺器开关阀)。③遇到空间小、排烟慢、水雾多的操作时,一助可用吸引器协助排烟。④扶镜手在超声刀工作时,适当推后镜头可减少污染镜面,精细操作时应再推进镜头。
扶镜手的任务是为手术者提供清晰稳定的手术图像。且随着手术进程变化,提供远近范围和角度适当的视野。也就是说,扶镜手充当的是术者“双眼”的作用。这就要求扶镜手要对手术过程步骤及术者的手术习惯烂熟于胸,要跟手术者保持足够的默契。
各位在日常实践中还有什么想了解的吗?欢迎留言,相互学习!
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