什么是糖尿病？
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病的临床表现
1．多饮、多尿、多食和消瘦
严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状，多见于1型糖尿病。
2．疲乏无力，肥胖
多见于2型糖尿病。
胰岛素是什么？
胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。
胰岛素制剂有动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。根据作用时间分为短效、中效和长效胰岛素。
（1）1型糖尿病 多发生于青少年，因自身免疫而使β细胞功能缺陷，导致胰岛素分泌不足。需要用胰岛素治疗。
（2）2型糖尿病 口服降糖药失效者先采用联合治疗方式.
胰岛素是1型糖尿病以及部分2型糖尿病治疗的重要方法。
胰岛素后面的R、N、30、50都是啥意思？
要回答这个问题，首先我们要知道胰岛素是怎么分类的。通常来讲，胰岛素往往按照“作用特点”和“化学结构”进行分类。
1.按照化学结构划分
胰岛素可分为人胰岛素和胰岛素类似物，在实际生活中，有时被笼统地称为胰岛素。相比于人胰岛素，胰岛素类似物起效时间、作用峰值、作用持续时间更接近自身分泌的胰岛素，发生低血糖的风险更低。
2.按照作用特点分类
胰岛素（包括类似物）可分为餐时胰岛素（短效/超短效胰岛素）、基础胰岛素（中效/长效胰岛素）、预混胰岛素和双胰岛素类似物。
胰岛素名称中带有字母或数字，往往代表下列含义：
后缀有字母R代表短效胰岛素；
后缀有字幕N代表中效胰岛素；
后缀有数字30、25、40、50代表预混胰岛素类似物，数字代表速效胰岛素的比例（%）；
后缀有数字30、25、40、50+R代表预混人胰岛素，数字代表短效胰岛素的比例（%）；
速效胰岛素和长效胰岛素一般没有后缀。
根据胰岛素的作用时间不同
分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素及预混胰岛素五类。
不同胰岛素的作用特点和正确用药时间？
1.超短效胰岛素：属于胰岛素类似物。起效时间 10-15 分钟，作用高峰 1-2 小时，持续时间 3-5 小时，需在餐前立即皮下注射，也可用于临时高血糖的降糖治疗。代表药物有门冬胰岛素（诺和锐®）、赖脯胰岛素（优泌乐®、速秀霖®）、谷赖胰岛素（艾倍得®）等。
2. 短效胰岛素：起效时间 30-60 分钟，作用高峰 2-4 小时，持续时间 6-8 小时，需在餐前 30 分钟皮下注射。代表药物有普通胰岛素、生物合成人胰岛素（诺和灵 R®）、精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林 R®）、重组人胰岛素（重和林 R®、甘舒霖 R®、优思灵 R®）等。
3. 中效胰岛素：起效时间 2-4 小时，作用高峰 4-10 小时，持续时间 10-16 小时，可单独使用或作为基础胰岛素与超短效或短效胰岛素混合餐前使用。代表药物有精蛋白生物合成人胰岛素（诺和灵 N®）、精蛋白锌重组人胰岛素（优泌林 N®）、精蛋白重组人胰岛素（重和林 N®、优思灵 N®）、低精蛋白重组人胰岛素（甘舒霖 N®）、低精蛋白锌胰岛素（NPH，万苏林®）等。
4. 长效胰岛素：起效时间 2-4 小时，注射后体内药物浓度相对稳定，无明显高峰，持续时间 24-36 小时，作为基础胰岛素使用，每日注射 1-2 次。代表药物有甘精胰岛素（来得时®）、地特胰岛素（诺和平®）等。
5. 预混胰岛素：预混，是将超短效或短效胰岛素与中效胰岛素按一定比例预先混合而成，短效成分可快速降餐后血糖，中效部分缓慢持续释放，起到代替基础胰岛素的作用。
