为贯彻落实《进一步改善护理服务行动计划（2023—2025年）》精神，广西中医药大学附属瑞康医院护理部开展“一科一特色”的护理服务，各科室结合专科特点和临床实际，探索更多有温度的护理服务模式和方法，不断提升服务质量和患者体验。
近日，内分泌病区结合专科疾病特点，在住院的糖尿病患者之间创建体验式健康教育科室特色护理服务品牌，多措并举，用爱浇灌，用心体验，用专业的知识和技能为患者提供全面、优质高效的护理服务。体验式患者健康教育采用“糖友生活体验营”形式，每次设立一个主题，医护人员根据不同的主题准备活动流程和方案，包括：饮食体验专场、运动体验专场、胰岛素注射体验专场、血糖监测体验专场、并发症体验专场、糖尿病看图对话体验专场等。活动现场患者参与度高，护患、医患、患患互动，气氛热烈。
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饮食教育体验专场
糖尿病饮食控制对糖尿病患者来说至关重要，因为它可以帮助控制血糖水平，保持体重，减轻胰岛负担，预防并发症，以及改善血脂和血压。专科护士采用仿真食物模具、“手掌法则”饮食分量管理、小组多媒体上课等方式开展饮食教育体验。仿真食物模型包括奶制品、肉类、蛋类、米饭、馒头、蔬菜、水果、油盐等，每一个食物模型就是一个交换份，患者可以根据自身的身体状况计算一日的食物热量，进而合理地安排日常饮食，将之前单一、固定的饮食习惯改变，使饮食更加丰富、多样化。仿真食物模型具有形象生动、直观易懂的特点，这种方法将抽象的食物成分换算知识形象化、具体化，使患者可以轻松掌握这些知识。有些老年糖尿病患者由于理解能力和记忆力都下降，注意力不能很好地集中，运用仿真食物模型正好可以吸引他们的注意力，在轻松愉悦的氛围中学会食物搭配。“手掌法则”是一种直观且易于操作的饮食分量管理工具，其科学基础在于利用人体自身的部位——手掌、拳头等作为参照，来大致估算各类食物的适宜摄入量。通过手掌、拳头等身体部位来估算不同食物类别的摄入量，有助于实现膳食的多样化与平衡。例如，拳头大小可以代表一份碳水化合物（如米饭、面食）或蛋白质（如肉类、豆制品）的量，而手掌大小则可以用来衡量蔬菜或水果的摄入量。
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运动教育体验专场
科室选派一名护士每周三下午带领住院的糖尿病患者练习八段锦，八段锦作为传统养生功法，对患者有着很多的益处：具有柔筋健骨、养气壮力、行气活血、畅通经脉、灵活盘骨、协调五脏六腑之功能；可以提高胰岛素敏感性，减轻胰岛素抵抗，增强骨骼肌功能，改善糖尿病患者包括血糖、血脂、血压、体重及体脂率等在内的多种代谢异常；增加糖尿病患者血糖达标时间，减少日间血糖波动，显著增加糖尿病患者的葡萄糖在目标范围内的时间，降低平均血糖波动幅度，且不会显著增加低血糖。
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胰岛素注射教育体验专场
胰岛素是治疗糖尿病的重要手段，正确规范注射胰岛素对血糖控制有着重要的意义。专科护士采用小组多媒体上课、胰岛素注射模具、个体化胰岛素注射指导等方式，从注射时间选择、注射部位选择和轮换、正确选择注射用针头和进针角度、规范胰岛素注射步骤及减轻注射疼痛的方法等等，各个方面向患者逐一演示并详细指导讲解，纠正了糖友们在胰岛素使用方面存在的误区以及错误方法，进一步规范了糖友们胰岛素注射技术，提高了患者对胰岛素注射的重视程度，解除了糖尿病患者胰岛素注射的心理障碍。
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血糖监测教育体验专场
血糖监测是糖尿病管理的重要内容，血糖监测结果可以反映糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，用于制定合理的降糖方案，评价降糖治疗效果，指导调整治疗方案。专科护士采用小组多媒体上课、个体化血糖监测指导等方式，教育患者规范化的血糖测试和记录、血糖监测结果的解读，通过教育使糖尿病患者认识到血糖监测的重要性。
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并发症教育体验专场
科室护士以娱教的方式，运用糖尿病并发症的体验工具进行模拟体验，让患者直观感受并发症症状。如：佩戴特制眼镜，体验视野缩小和视力下降带来的不便；背负沙袋独脚前行，感受截肢后行走的艰难；单臂穿衣，体验心脑血管病变后半身不遂穿衣不易；穿上马甲负重体验糖尿病心血管病变；戴手套夹豆子，体验周围神经病变引起的感觉减退等。这种教育方式使患者切身感受到糖尿病并发症发生后所带来的生活不适感与心理痛苦，提高了患者的血糖管理能力，弥补了传统宣教式教育中患者对疾病的认识不够直观，治疗积极性和主动性不强的缺点，帮助患者树立战胜疾病的信心，起到积极控制血糖水平，减少并延缓并发症发生与发展的效果。
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看图对话教育体验专场
看图对话工具是国际糖尿病联盟在全球推出的一种健康教育工具，利用特别的苏格拉底式对话理念（通过主动思考，启发提问，得出结论），在互动教育过程中有意识地运用启发式提问代替单一填鸭式灌输的方式，配合形象直观的彩色图画和话题卡片，使患者在轻松愉悦的互动交流过程中掌握相关糖尿病健康知识与技能，通过生动活泼的看图问答形式、简单有趣的沟通方法，在活跃的游戏氛围中，糖尿病知识不再枯燥无味。应用过程中有效提高广大糖友血糖监测频率，改善其依从性，同时看图对话工具对糖友糖化血红蛋白的水平的控制也有较大帮助，切实改善整体健康状况，达到更好的健康教育效果。
总结
体验式患者健康教育采用“糖友生活体验营”形式，每次设立一个主题，广大患者对该教育形式喜闻乐见，积极投身其中，学习知识，提高技能，体验控糖的乐趣。体验式患者教育健康模式以更形象、更直观的形式，让患者更容易理解和接受，更好改善糖尿病患者的临床症状及生化指标，增强患者的自护行为意识，让患者养成自我检测、自我管理习惯，提高自我管理行为能力，达到减少或延缓糖尿病慢性并发症的发生、延长寿命、提高生活质量的最终目的。
精益求精，护无止境，改善护理服务行动我们一直都在路上，内分泌护理团队将以“强基础、提质量、促发展”不断改善护理服务行动为导向，创新服务举措，做实基础服务，做精品牌服务，用专业的知识和技能为患者提供全面全程、优质高效的护理服务，增强人民群众的就医获得感、幸福感和安全感。
