近日，河南省市场监督管理局批准发布28项河南省地方标准，由河南省第三人民医院（河南省职业病医院）制定的《核医学131I治疗职业人员内照射剂量体外监测规范》榜上有名。该标准为河南首次制订，自今年11月25日起正式实施。
《核医学131I治疗职业人员内照射剂量体外监测规范》起草单位为河南省第三人民医院（河南省职业病医院）、中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、郑州大学第一附属医院、河南省肿瘤医院、河南省人民医院。主要起草人为赵艳芳、轩月兰、楚彩芳、张钦富、李永兴、程远博、张建峰、李小亮、韩星敏、谢新立、程兵、杨辉、武新宇。历经准备、立项、方法验证、编制、征求意见、审查等多个阶段，最终成稿并通过河南省市场监督管理局组织的专家审查。
核医学是利用放射性核素发射出射线对受检者或患者进行诊断和治疗以及医学研究。131I是一种放射性核素，最主要的作用器官为甲状腺。该核素在核医学领域被广泛应用，是治疗甲状腺功能亢进、分化型甲状腺癌以及甲状腺癌转移灶的首选放射性治疗核素。由于核医学科所使用的131I为非密封型放射源，患者体内的131I可随着呼出气、汗水、唾液、尿液和眼泪等多种途径排出，131I治疗职业人员在操作131I进行分装给药或接触服药后的患者或进入服药后患者停留区域时不可避免地会通过呼吸道或其他途径摄入131I，从而引起内照射。因此，近年来核医学工作人员的内照射问题及其健康效应研究引起国家卫生行政主管部门的高度关注。我省是核医学诊疗项目开展的大省，核医学诊疗机构数、核医学工作人员数、核医学诊疗患者数量和131I的购买量均位于全国前五名。因此，研究核医学131I治疗职业人员内照射剂量监测相关的地方标准，是保护我省核医学放射工作人员健康的必要措施。
据介绍，《核医学131I治疗职业人员内照射剂量体外监测规范》是根据起草单位多年内照射剂量监测，土壤、水、生物样品，空气γ能谱分析研究工作和应用、核医学诊疗等实践积累的经验，并调研了大量国内外有关文献资料和科研成果基础上编制而成的，旨在利用体外测量装置及其相应配套系统建立一种核医学131I治疗职业人员内照射剂量体外监测的方法，实现我省核医学131I治疗职业人员内照射剂量体外监测技术的规范化，统一数据分析和结果评价，完善我国核医学内照射剂量监测体系，填补我省在核医学内照射剂量监测方面的空白，为我省乃至全国开展常规性的内照射剂量监测提供方法依据。
该标准规定了核医学131I治疗职业人员内照射剂量体外监测的类型与周期、监测仪器与装置、监测要求、数据分析、结果评价与剂量估算及质量控制，使技术人员能够根据自己的设备、条件等不同情况，选择标准中推荐方法进行核医学131I治疗职业人员内照射剂量体外监测，有利于完善核医学职业人员个人剂量监测规范，强化核医学科的放射防护管理，并全面评估核医学工作人员的受照剂量及健康效应。非医疗机构131I相关实践活动及应急状况下的人员内照射剂量体外监测可参照使用。
同时，该标准建立的内照射剂量体外监测方法还可用于辐射事故等应急状况下的监测，为快速评估事故照射下人员的内照射暴露水平，迅速做出正确的处置反应提供数据支持。（通讯员 冯金灿）
