2026青岛呼吸产业大会暨第二十五届呼吸周上，“全程智护呼吸”被反复提及。大会以“全程智护呼吸，共筑健康中国”为主题，汇聚近千名专家学者，共议呼吸疾病全程管理的“中国方案”。
阿斯利康中国总经理、中国生物制药业务总经理林骁表示，慢阻肺病、哮喘等呼吸疾病患者人群庞大，对早期诊断、规范诊疗和规模化诊疗服务提出了更高要求。“看见需求、创新突破、服务患者”，也是阿斯利康长期聚焦呼吸领域的重要出发点。
而科学快速演进的另一面，是临床真实世界中仍然存在的巨大未满足需求。
中国成人肺部健康研究（CPH）显示，我国20岁及以上慢阻肺病患者约1亿，40岁及以上患病率13.7%，但慢阻肺病患者自我知晓率不足3%¹；国家卫健委监测显示40岁及以上患病率13.6%、知晓率仅0.9%²。同期研究估计我国20岁及以上哮喘患者约4570万，仅28.8%获得医生明确诊断，城区哮喘控制率约28.5%³。
与此同时，呼吸慢病诊疗正加速迈向更加精准和个体化的阶段。
近期发布的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2026年修订版）》立足中国人群、中国数据与中国临床场景，对病例发现、诊断评估、稳定期治疗、急性加重管理和共病管理等环节进行了系统更新，并将生物制剂的最新研究进展纳入指南视野。慢阻肺病的治疗边界进一步拓展，创新治疗与全程管理也开始进入更加紧密衔接的新阶段⁴。
科学正在提供新的治疗可能。但从指南和临床证据，到真实世界中规模化的患者获益，中间仍需要跨过几道关键鸿沟：筛查端的可及性、精准诊疗从证据到实践的转化，以及共病共管从理念到规模化服务的落地。
这三个“鸿沟”，也构成了观察中国呼吸慢病全程管理下一阶段变化的三个切面。
筛查的可及性鸿沟：有设备，还要有能力
肺功能检查作为慢阻肺病诊断金标准，技术本身并不昂贵，也不复杂。但在基层，设备可及只是第一步，规范操作、质量控制和结果判读同样决定着筛查能否转化为可靠诊断。
2021年一项覆盖31省份、7458家基层机构的调查显示，肺功能仪可获得率仅8.94%⁵。此后，国家持续推进基层呼吸系统疾病早期筛查干预能力建设，由国家呼吸医学中心（中日友好医院）牵头，为全国约50%的基层医疗卫生机构配备肺功能仪，基层早诊基础条件持续改善⁶。
随着硬件覆盖改善，筛查的瓶颈也开始从“有没有设备”，进一步转向“能不能稳定地用好设备”。
慢阻肺病2024年9月纳入国家基本公共卫生服务⁷，制度上将筛查入口推到了基层。由此，产业侧真正值得关注的变化出现了：筛查工具的设计逻辑，正从“适配医院”转向“适配基层和非专科场景”。
AI等数字技术正在被探索用于高危人群识别和辅助筛查。一些地区已经开始尝试将AI筛查与社区发现、进一步确诊和长期管理衔接，探索降低基层早筛门槛的可能性。
林骁在谈到早诊时表示：“聚焦呼吸疾病的早期诊断，以慢阻肺病为例，自从其纳入国家基本公共卫生服务项目以来，基层诊疗能力稳步提升。阿斯利康也在积极探索振荡法、AI辅助肺功能检测等创新技术在多场景下的应用，支持检测可及性和有效性提升。”
其背后的逻辑并非简单增加设备，而是尝试把筛查、诊断能力和基层工作流程连接起来。
GOLD 2026国际指南也将人工智能定位为“有前景的辅助手段⁸，临床实施仍处于初步阶段”。这个审慎的判断恰恰说明，谁先完成筛查工具从“医院适配”到“基层适配”的转换，谁就在这道鸿沟上架起了可规模化的桥。
从产业视角看，诊断能力不仅决定患者能否进入规范治疗路径，也决定创新治疗在真实世界中的可触达人群。
精准、规范诊疗的“证据—实践鸿沟”：创新治疗之后，如何找到患者？
随着创新疗法和临床证据不断涌现，哮喘、慢阻肺病等呼吸慢病的治疗选择正在进一步拓展。以慢阻肺病为例，随着2026年版慢阻肺指南的更新，创新治疗正在获得越来越清晰的循证和规范化诊疗位置。
但精准、规范诊疗能否规模化落地，不仅取决于创新治疗的出现。从指南写入到真实临床应用，患者识别、既往治疗评估、共病识别、治疗决策和疗效随访，都需要形成相互衔接的临床路径。
阿斯利康在这一层的投入，与其说是“布局产品”，不如说是在为精准诊疗铺设决策基础设施。管线结构本身就是这个判断的注脚：无论是靶向嗜酸性粒细胞，还是探索更上游的“预警素”通路，其创新管线都指向同一个前提：患者需要先被发现、被诊断，并进入规范的治疗路径。只有当药物创新与诊断、分型和长期管理能力相互衔接，创新才可能真正转化为真实世界中的临床获益。
林骁对此的表述更接近产业落点：“在促进规范诊疗方面，长期以来，阿斯利康通过高质量医学证据生成为呼吸疾病的诊疗优化提供科学依据，推动指南导向的药物治疗。我们也长期支持重度哮喘的卓越诊疗中心理念落地，帮助患者获得诊断和更精准、规范的治疗方案。”
这些动作的产业含义是：精准和规范诊疗的普及需要一个“决策基础设施”层，把诊断识别、规范靶向治疗打包成可复制的临床路径，而不是留给每个医生凭经验摸索。
从产业视角看，呼吸领域的竞争正在从“分子之争”延伸到“分型能力之争”。 创新药物能否形成规模化的患者价值和产业价值，越来越取决于与之匹配的诊断和管理能力能否同步建立。
呼吸周集中展示的是这条长链条的一个截面，真正的工程发生在管线之外。
共病共管的体系鸿沟：当“单病管理”遇到“多病共存的患者”
呼吸慢病管理的深层困境，在于它从来不只关乎肺。
慢阻肺患者中心血管疾病共病率约50%⁹ ，共病已经成为慢阻肺病患者长期医疗负担的重要组成部分。换言之，传统按科室分割的管理模式不仅在临床上有盲区，在经济上也是低效的。
慢阻肺病纳入公卫服务为“以人为中心”的连续管理提供了制度载体。服务规范要求每年至少4次随访和1次健康检查¹⁰，内容涵盖用药依从性、吸入装置指导、危险因素暴露和共患疾病关注。但规模化落地面临一个被低估的难点：基层全科医生面对的是一个多病共存的老年患者，不是教科书上孤立的慢阻肺病例。如果培训仍停留在单一的肺功能判读和吸入药物选择，共病共管就只是一句写在规范里的愿景。
“心肺共管”的理念在国内已被讨论多年。从“心肺协同诊疗”的早期倡议，到部分医院探索的跨学科、数字化全链条管理，方向清晰。而如何形成可复制、可评价、可规模化的服务模式，成为下一阶段更值得关注的问题。
林骁表示：“阿斯利康一方面通过基层医务人员培训支持基本公卫政策落地，另一方面携手政府、学界、医疗与产业伙伴探索心肺共管、上下气道疾病共管等方向，推动呼吸疾病从单病管理走向共病共管。”
从产业角度看，这类布局的价值并不完全体现在单一产品，而在于通过诊疗效率和规范化程度的提升，拓展整个呼吸慢病管理生态的价值空间。
鸿沟的跨越并非某一个产业参与者能够独立完成。早诊涉及工具、人才与基层服务能力，精准诊疗需要检测和分型能力持续完善，共病共管则需要更成熟的服务模式和多方协同。随着呼吸疾病科学创新不断推进，一个越来越清晰的产业命题正在浮现：创新的价值，不只取决于新的药物和技术能否出现，也取决于真实诊疗体系能否有效承接。
从这个意义上看，呼吸领域的下一阶段竞争，不再只是创新分子本身的竞争。患者能否被更早发现、精准识别，并进入连续、规范的疾病管理路径，正在共同决定创新最终能够释放多大的临床价值与产业价值。当“全程智护呼吸”从大会主题转化为这些环节中的具体实践，科学创新与真实世界之间的距离也将进一步缩短。
参考资料：
¹ Wang C, Xu J, Yang L, et al. Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study[J]. The Lancet, 2018, 391(10131): 1706-1717.
² 国家卫生健康委办公厅。国家卫生健康委办公厅关于开展2024年世界慢阻肺日主题宣传活动的通知 [EB/OL]. (2024-11-12)[2026-11-02].
³ Huang K, Yang T, Xu J, et al. Prevalence, risk factors, and management of asthma in China: a national cross-sectional study[J]. The Lancet, 2019, 394(10196): 407-418.
⁴ 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组，中国医师协会呼吸医师分会慢性阻塞性肺疾病学组。慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2026 年修订版）[J]. 中华结核和呼吸杂志，2026, 49 (11): 1146-1191.
⁵ 彭博，张小娟，姜骁桐，等。基层医疗卫生机构慢性阻塞性肺疾病基本药物与诊断设备可获得性调查研究 [J]. 中国全科医学，2022, 25 (7): 817-824. DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2022.00.001中国全科医.
⁶ 中日友好医院（国家呼吸医学中心）. 我国慢性呼吸系统疾病防治有成效 [EB/OL]. (2024-08-31)[2026-11-02].
⁷ 国家卫生健康委，财政部，国家中医药局，国家疾控局。关于做好 2024 年基本公共卫生服务工作的通知[EB/OL].(2024-09-09)[2026-11-02].[https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202409/content_6975491.htm]
⁸ Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (2026 Report)[R/OL]. （2025-11-10）[2026-11-02].
⁹ 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组,《慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病诊治管理专家共识》撰写组。慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病诊治管理专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2022，45(12) : 1180-1191.
¹⁰ 中华人民共和国国家卫生健康委员会。慢性阻塞性肺疾病患者健康服务规范[EB/OL].https://www.nhc.gov.cn/jws/c100073/202409/ad3c2a8221184272872a31ae400ecd37/files/1733998627313_83300.pdf
