新快报讯 5月10日，在工厂干活的刘先生（化姓）因操作不慎，被高速运转的机器绞断左手掌，致手掌离断，伤情严重，当地医院无法救治。刘先生家人立即联系了南方医科大学第三附属医院（简称“南医三院”）创伤骨科主任樊仕才，得到可以接收治疗的回复后立即从增城赶往南医三院。
刘先生到医院后，南医三院创伤骨科住院医师毛医生对其伤情进行全面评估，发现刘先生左手掌自掌横纹平面处撕脱离断，仅残留左小指屈肌腱相连，创面污染严重，左手5指苍白无血运，离断肢体远端尚完整，有再植条件，予急诊安排术前相关检查、备血等术前准备。
创伤骨科主治医师杨诚主刀为患者进行急诊再植手术，术中探查发现患者为左手掌撕脱离断伤，肌腱、血管和神经从近端抽出，掌骨粉碎性骨折，是再植中的复杂类型之一。
术前X光片。医生迅速完成患肢的清创，将左手离断的掌骨适当短缩，予以骨折端复位后分别用克氏针固定，移植肌腱和肌腱转位修复屈伸肌腱7条，显微镜下修复拇主要动脉、指掌侧总动脉和掌背静脉7条及4条指掌侧总神经，最后修复肌肉和皮肤组织。
经过一晚上近7小时的全力抢救，患者的手掌终于被成功接上。术后，在创伤骨科全体医护人员的缜密治疗及精细护理下，离断手掌血供保持良好，创面愈合满意，成功渡过再植术后的高危期。目前，患者正在接受进一步的治疗和康复护理，有望恢复一定的手掌功能，重返正常生活。
术后樊仕才强调，断肢（指）再植时间非常重要，一旦不小心发生意外，患者或周边急救人员应保持冷静，利用清洁纱布或布料直接压迫伤口止血，若伤口深或动脉出血，可使用止血带，但需定期放松以避免肢体缺血。同时，及时拨打急救电话，将患者及时送到有能力做这方面手术的医院救治，越早手术成功的几率越大。
“断肢的保存得当，也是这类手术得以成功的前提。”樊仕才提醒，完全离断的肢体可用干净毛巾、纱布等包好，放在塑料袋内，扎紧袋口密封，四周再放上冰块，尽快送到有再植条件的医院进行手术。“断肢千万不要泡在水里或直接与冰接触，否则会造成细胞坏死，再植成功率下降。”他强调。
采写：新快报记者 梁瑜 通讯员 游华玲 高渝媛
