检查
扬子晚报网3月6日讯（通讯员 陈燕 刘满生 记者 万凌云） 近日，镇江三五九医院骨科创伤与手足显微外科团队全力抢救，让一名60多岁车祸患者几乎被判“死刑”的右足“死而复生”！目前，已成功为其“保足”。
6日院方告诉记者，2月23日，家住句容的63岁王奶奶突遇车祸，右腿血肉模糊，如注的鲜血从伤口处涌出。她被120急救车送至当地医院抢救时，医生检查发现患者骨盆多发骨折，右踝关节严重毁损，大血管损伤，右足呈畸形状态，“保足”希望渺茫。医生只能为其暂时包扎止血处理。
万幸的是，由于其家属早就听闻镇江三五九医院骨科的名气，于是迅速将王奶奶转至镇江紧急救治。
当天上午10时40分，王奶奶刚被送到抢救病床上，三五九医院急诊抢救医护人员第一时间为她开通多条静脉通道。补液、输血，给予抗休克治疗，同时启动创伤抢救预案。
手术
骨创伤专家陈步俊主任告诉记者，经仔细检查，情况非常不容乐观：除了骨盆多发骨折，患者的右小腿踝部至足部皮肤软组织大部分剥脱，小腿、足踝多发粉碎性骨折，血管、神经、肌腱损伤，右小腿发凉苍白、动脉搏动减弱。此时，右下肢缺血症状严重，存在坏死、截肢风险，必须马上手术恢复血供。
“医生，帮帮我们，一定要保住我妈的腿，不要截肢……”家属女儿流着泪不住地恳求。
陈步俊主任及手足显微外科何志副主任对患者的病情做了全面评估，认为她足背部前侧有少许皮肤相连，通过血管修复可能有保肢希望。骨科团队迅速制定了手术方案，明确“在挽救王奶奶生命的同时，尽最大努力保足”。
重伤
经过积极抗休克治疗，王奶奶被推进了手术室。陈步俊团队先为王奶奶采取了“右腿清创+骨盆外固定支架骨折固定术”；紧接着，手足显微外科团队为其进行保足手术。术中，何志发现患者情况比预想的还严重，足踝动脉彻底断裂，且伤处因严重挤压导致血管断端参差不齐，缺损约6-8厘米。这些都意味着：右足几乎被宣判“死刑”！
保足成功
“不要截肢，不要放弃！”其后，何志副在破碎坏死的组织里寻丝逐迹，在显微镜下精细修复神经和肌腱、剥脱皮肤植皮、骨折外固定，然后移植足踝动脉，接通血管……历经3个小时手术，医护团队将患者大面积皮肤撕脱的右足重新穿上了“新衣”。王奶奶原本苍白、冰凉的下肢开始恢复红润、温暖，其下肢血运恢复。碾挫严重的五个足趾也由紫色变成血色。
在医护人员的精心治疗和悉心护理下，3月5日，王奶奶移植血管稳定，足底感觉正常，保足成功！面对记者，王奶奶和家属流下了感激涕零的泪水。
校对 盛媛媛
