扬子晚报网10月11日讯（通讯员 王晨 李杰 记者 朱鼎兆）40年前，9岁的小邵因先天性心脏畸形在淮安市第一人民医院接受了他人生中第一次大手术，40年后，他再次因心脏问题在淮安市第五人民医院住院手术。人已中年的邵先生想不到的是，这次手术准备过程中，他遇到了40年前为他做麻醉手术、现在是淮安市第五人民医院心脏大血管中心专家顾问的姚盛来主任医师。
40年后，姚盛来探视手术麻醉中的邵先生
暖心：手术室再次相遇，牵出悠悠医患情
40年前，9岁的小邵被诊断为法洛氏四联症（是一种常见的先天性心脏畸形），并接受了手术治疗。小邵的母亲依稀记得，当时医生告诉她，这个孩子的心脏病虽然做了“矫治手术”，命保住了，但没有根治，还会有后遗症，可能需要二次手术。
1个月前，49岁的邵先生活动后胸闷心慌，来到淮安市第五人民医院就诊，完善检查后显示，邵先生属于法洛氏四联症术后引起的室间隔缺损，并已出现心功能受损。淮安市第五人民医院心脏大血管中心医生表示，40年前，邵先生经历过一次手术，现如今的心脏已经“不堪重负”，再次手术，风险大，死亡率高，但是不手术，邵先生病情会加重，易出现心力衰竭，最终导致失去手术机会。
经过心脏大血管团队反复研判，近日，淮安市第五人民医院心脏大血管中心手术团队，联合扬州大学心脏大血管病研究院，成功为邵先生实施室间隔缺损修补术+右室流出道疏通术+肺动脉瓣成形术+心包剥脱术+卵圆孔未闭修补术+心脏起搏器置入术。
在术前准备期，淮安市第五人民医院心脏大血管中心专家顾问、从事心脏麻醉40多年的姚盛来主任医师访视病人，了解到邵先生40年前曾在淮安市第一人民医院实施接受法洛氏四联症矫治手术，当时正是他为小邵实施了麻醉与体外循环，他清晰地记得手术难度大，还邀请广州中山医科大学心脏外科专家参与手术，手术十分成功……没想到，40年后，同样的病人，同样的麻醉医师，不同的地点，不同的心脏手术，传承着同一个理念——医患同“心”、救死扶伤，这也让这台心脏手术更有划时代意义。
医生为邵先生进行第二次修心手术
耐心：严重粘连，仅心包分离就耗时1个多小时
手术如期进行。开胸后，眼前的一幕远比预想的要复杂，“心包、心脏在纵膈内黏连严重，根本分不清心包和心肌组织。”淮安市第五人民医院心脏大血管中心韦良医生说，这些粘连都是因为邵先生40年前就做过一次手术，心脏“年久失修”加上“磨损严重”，才出现如此眼前现状。
为了避免伤害大血管和心脏，医生们凭借着出色的技术和耐心，一点一点进行剥离，最后耗时1个多小时终于完成了剥离工作，将心脏和大血管全部游离。紧接着，团队小心翼翼切开右心房、肺动脉、主动脉，用绣花功夫对心脏进行“修补手术”，依靠医生们和麻醉师精湛的技术，邵先生度过重重难关，前后历经4小时55分钟。韦良说：虽然前期剥离费了点劲，可手术的过程还是很顺利的，开放升主动脉后，心脏自动复跳，邵先生循环稳定，顺利脱机，一切都有条不紊。
术后6小时，邵先生完全清醒；术后72小时，邵先生由ICU转入普通病房，康复良好，邵先生感激地说道：“第一次手术，印象不深刻，但是这次手术仿佛让我重拾记忆，真是太有缘了”！韦良表示，如此复杂的先天性心脏病，40年后再次手术，手术难度可想而知。
校对 徐珩
