年近七旬的老吴，六年前曾突发脑出血，病情危重的他，经南京市第一医院全力抢救保住了性命，病情平稳后，转回当地继续抗癫痫药物治疗。但今年10月中旬的一个深夜，老吴上厕所时突然倒地、牙关紧闭、四肢抽搐，持续十分钟后方才停止。还没缓过神来，老吴又再次出现四肢抽搐、小便失禁等症状。
心急如焚的老吴家属在深夜拨通了当时管床医生-南京市第一医院神经内科副主任医师刘宇恺的电话：“刘主任！刘主任！我父亲又抽搐了，我们想送到第一医院”
刘宇恺负责南京市第一医院神经内科重症室的日常管理与诊疗工作，曾在澳大利亚悉尼大学医学院、首都医科大学附属北京天坛医院等国内外知名医院重症医学科进修学习，在神经重症疾病的救治方面积累了十分丰富的经验。
在大致了解老吴病情后，刘宇恺迅速做出初步判断，患者进入了“癫痫持续状态”。与普通癫痫发作不同，“癫痫持续状态”属于神经重症疾病范畴，如不能及时终止发作，便会有生命危险。通过急诊绿色通道，老吴入住了南京市第一医院神经内科重症室。
考虑到老吴病史长、基础疾病多，为增加沟通效率，经家属授权许可，老吴刚一入院，刘宇恺便牵头组建了专属于老吴的“线上病情沟通群”，其成员包括神经内科科主任、神经重症亚组医师、癫痫亚组医师、临床药师、脑电图技师与病区护士长在内，通过 “指尖MDT（移动多学科团队协作）” 模式，讨论患者病情、反馈检查结果、制定治疗方案，顺畅且实时的指尖沟通确保每一步诊疗都精准无误。
根据治疗方案，刘宇恺和王斯宇博士立即为老吴开通静脉通道并静注地西泮，老吴很快停止了抽搐，渐渐恢复了意识；脑电图室朱宁俊技师远程分析动态脑电图，确认已无癫痫波出现。神经内科主任、主任医师蒋腾，李亦涵博士与药学部副主任药师潘希丁结合老吴的身体状况及用药史，针对老吴日常抗癫痫方案进行了调整，力求在控制癫痫的同时，减少对其他基础疾病的影响。
经过数天的精心治疗，老吴病情平稳，再无癫痫发作，随后顺利出院。为了充分保障患者隐私权，老吴出院后，“线上病情沟通群”即刻解散。这次对老吴的及时成功救治，“线上病情沟通群”很好的发挥了“指尖MDT”优势，后续神经内科将继续发挥这种救治模式优势，更好的为患者们提供高质量的诊疗服务。
【科普时刻：癫痫持续状态】
癫痫持续状态常指1次癫痫发作持续5分钟以上，或短时间反复多次发作且发作间期意识不能完全恢复的情况。
该状态已不属于普通的癫痫发作，而属于神经重症疾病范畴，严重者可能因气道痉挛阻塞或心跳骤停而发生生命危险。当出现癫痫持续状态时，应立即送医救治，不可耽搁。
该病的诱发因素包括抗癫痫药物使用不当、感染、疲劳等。对于老年人来说，最常见的原因是患者自行减停抗癫痫药物。因此，癫痫患者日常生活中需要注意以下方面：
1、规律服药：严格遵医嘱按时按量服药，切勿自行停药或减量。
2、避免诱因：减少诱发因素，如声光刺激、疲劳、情绪激动、睡眠不足等。
3、安全环境：保持家居环境安全，避免尖锐物品、易碎物品等，以防发作时受伤。
4、健康饮食：严格戒酒，多吃富含维生素和矿物质的食物，避免刺激性食物和饮料。
5、定期复诊：定期到医院复诊，监测病情，及时调整治疗方案。
通讯员 蒋腾 刘春兴
扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖
校对 王菲
