85岁!国内年龄最大CAR-T细胞治疗患者在重庆顺利出院

85岁!国内年龄最大CAR-T细胞治疗患者在重庆顺利出院
2022年08月08日 10:56 上游新闻看点

CAR-T联合自体造血干细胞移植治疗,因为129万一针的费用一直广受大众关注。

如此昂贵的癌症治疗手段,到底有多大效果?8月8日,来自重庆大学附属肿瘤医院的消息,7日,目前国内年龄最大的CAR-T细胞治疗患者李云(化名)经过治疗顺利出院。

5年前,已经80岁的李婆婆突然摸到左颈部有肿块,经检查被确诊为非霍奇金弥漫大B细胞淋巴瘤。当年经过系统治疗,李婆婆的病情得以稳定。在随后的4年多时间里,李婆婆坚持定期复查,均提示病情稳定。但在1年前,李婆婆全身多发淋巴结肿大,局部伴浸润,确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤复发。

今年1月,她到重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心就诊。经过3个疗程的针对性治疗,李婆婆的病情有部分缓解。为进一步提高治疗疗效,治疗团队在全面评估了李婆婆的状况后,认为她适合接受CAR-T细胞治疗,于是同她和家人进行了全面的介绍和沟通。

此前,重庆大学附属肿瘤医院通过国家资质认证培训,成为重庆首批获得该治疗方案资质认证的医院之一,并于去年11月顺利完成重庆首例CAR-T联合自体造血干细胞移植治疗。

经过沟通,李婆婆和家人决定同意进行CAR-T联合自体造血干细胞移植治疗。

首先,李婆婆的体能状态在医护人员的努力下达到了相关标准,能够承受CAR-T细胞输注前的采集和清淋。

6月13日,李婆婆接受了单个核细胞采集,经过近1个月的制备及质检,CAR-T细胞制备成功。

7月18日,为李婆婆“量身定制”的CAR-T细胞顺利回输到李婆婆体内。

经过近20天的严密监测、积极治疗和精心护理,李婆婆克服了CAR-T疗法最常见的不良反应,没有发生细胞因子释放综合征和神经相关毒性等副作用。8月7日,李婆婆各项指标恢复正常,顺利完成治疗出院。

血液肿瘤中心主任刘耀教授表示,李婆婆需要在CAR-T细胞治疗后1个月返院进行初步疗效评价,并在以后按时返院复查,如果3个月时各项指标均没问题,那么将有70%以上概率达到长期完全缓解,这也意味着李婆婆获得临床治愈。

李婆婆今年85岁,对于最终治好自己的病她也很有信心,“万里长征已经迈出了第一步,千万不能掉以轻心,一定要坚持随访、按时服药,直到取得最后的胜利。”

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什么是CAR-T细胞疗法?

CAR-T细胞疗法,全称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法。其中,CAR(即肿瘤嵌合抗原受体)相当于一套“GPS导航系统”,作用是负责定位导航,T细胞则相当于待发的“子弹”,负责精准狙击。

刘耀教授介绍,CAR-T是一种个体化定制的细胞疗法,每个患者的CAR-T细胞都需要单独批次生产。简单来讲,就是先从患者身上提取出T细胞,之后通过基因工程技术激活T细胞,并装上CAR,把普通T细胞变身CAR-T细胞(可专门识别肿瘤细胞),再将改造后的T细胞回输到患者体内。T细胞在遇见表达对应抗原的癌细胞之后,就会被激活和扩增,进而能以超强攻击力杀死癌细胞,最终实现清除病灶。

上游新闻记者 石亨

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