来源:新闻晨报
鱼刺卡喉,在生活中不算少见。吞饭、催吐、画龙······“老祖宗”传下来的土方法总是被频繁应用,但有时却暗藏“杀机”。
作为一名资深的吃鱼爱好者,胡先生(化名)万万没想到,因为一根鱼刺,他差点付出生命的代价。
边聊天边吃鱼
吞下鱼刺胸痛入院
江西人胡先生今年46岁,在桐庐打工。这天下班后,他和朋友喝酒吃饭。桌上一道红烧鱼,是他的最爱。他一口酒一口鱼,一边聊着天,好不惬意。
突然,他感到一块尖刺卡在喉咙。“吃鱼老司机”便开始猛吞蔬菜、猛喝水······
一顿操作下来,刺痛的感觉并无缓解,到了晚上反而胸部疼得厉害。就这样拖了一天多后,实在难以忍受的他终于去了桐庐当地医院就诊。
医院在为他做了检查后发现,一块巨大的鱼刺卡在食管,而且已经发生了食管穿孔、心包积血等,医生让他马上转院治疗。
巨大扇形鱼刺插上心脏
稍有不慎即可导致心脏骤停
胡先生第一时间被转入杭州市第一人民医院急诊科。眼下,最重要的是要取出鱼刺,然而鱼刺的前段已经扎上心脏,通过内镜无法确定鱼刺是否扎在心肌上,若是直接贸然拔除鱼刺,很有可能直接导致心脏停跳。
考虑到胡先生病情已经拖延许久,为避免胡先生的病情进一步发展,他从EICU紧急被转入心胸外科,推上手术台。
手术照
所幸,鱼刺只是扎在心脏表层,还没有深入心肌,在心胸外科主任江洪团队的配合下,鱼刺一点一点被取了出来。这是一片巨大的扇形不规则鱼骨片,约4厘米长,3厘米宽,一头还带着尖刺。
紧接着,江洪又为胡先生仔细处理食管瘘,并插入引流管进行脓肿引流。一个半小时后,手术终于成功。
术后,胡先生挺过了感染期、康复期,一个月后他终于康复出院。
一步错,步步错
丧命式自救法:咱们医院见
让所有医生都觉得诧异的是,这么大的一块鱼刺是怎么被吞入食管内的?“我自己开刀取出的鱼刺不少,但像这块这么巨大的还是第一次。”从医多年的江洪主任也说。
原来,胡先生吃饭时一边喝酒,一边讲话,一个不留神这块鱼刺就被吞下。
当感到鱼刺的时候,他第一反应是吃下一大口又一大口的蔬菜,想把鱼刺推下喉咙,之后又因懒得去医院、讳疾忌医才让病情发展到如此严重的地步。
“一步错,步步错,可以说胡先生所有的操作都是错误的。”江洪说,如果当时胡先生被鱼刺卡住后,能第一时间到医院通过正确的方式取出,就能避免后面所引发的严重后果。
此前,知名歌手张杰也有被鱼刺卡住的经历,还手术取出。
视频中他提醒大家:遇到小骨头卡住,切记不要强行咽下。
千万不要小看鱼刺等异物
如果处理不当,严重的可能会有生命危险!
据2017年报道,一位28岁的年轻妈妈,吃鳊鱼时不小心把鱼骨头一起吞下去了,当时觉得不是很痛,没有特别难受,就没当回事。直到第二天上班,快吃中饭的时候,突然觉得头晕不舒服,这才赶紧去了医院。
到医院时,女子的状况已经不太对了,说话声音越来越弱,很快意识不清。医生检查发现,是颈动脉破裂出血导致的。医院整整抢救了7天,先后做了4次手术,全身血液几乎换了一遍,但她最终还是没能醒过来……
鱼刺卡喉,处理要当心
有的人被鱼刺卡住后拼命地喝醋,认为醋可以溶解由钙构成的鱼刺,从而达到软化鱼刺的目的,软化的鱼刺就会从组织上脱落下来。有的人总觉得大口吃米饭、塞馒头并一直吞咽,能把鱼刺咽下去。实际上这些都是不正确的处理方法。
预防鱼刺或小骨头类异物卡喉,最重要的就是专心吃饭。因为异物卡喉大多数都是在吃饭、看电视、聊天等注意力不集中的时候发生的。所以,吃饭时尽量少说话,少分心,要认真小心吐出每一条鱼刺。
浙江省人民医院耳鼻咽喉科主任苏立众表示,从我们了解的情况看,鱼刺卡喉更容易发生在谈笑间。
“当鱼刺卡在咽喉部位时,鱼刺吞下去会有危险。因为吞咽的举动,会把鱼刺送到比咽喉更深的部位,从而会使鱼刺的取出变得更加艰难。还可能会因使劲地挤压鱼刺,对咽喉造成损伤,严重的会造成咽喉部位的大出血;当鱼刺进入食道,造成食管内部的脓肿,就可能使食管内部腐烂,同时会波及食管周围的一些器官,进而造成严重的后果,甚至会危及生命。”
“鱼刺卡喉是一个突发状况,遇到这样的意外时,眀智的做法是积极就诊于正规医院的耳鼻喉科;面对医生的询问患者应尽量清晰地表述来龙去脉,以便医生及时了解情况,尽快将鱼刺等卡喉异物顺利取出。”苏立众主任提醒道。
来源 | 健康杭州、杭州市第一人民医院、此前报道
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