4月8日，北京市通州区正式启动了健康城市建设推动健康中国行动创新模式试点“宫颈癌及乳腺癌综合防治”项目。据北京市通州区卫生健康委员会公共卫生科科长赵春艳介绍，此项目旨在提升广大女性的健康意识，主要从宫颈癌和乳腺癌两个女性群体常见癌症的防治工作着手，是一项非常重要的惠民工程。
通州区卫生健康委员会公共卫生科科长赵春艳
其中，值得一提的是，项目在去年试点的基础上继续推行HPV疫苗初一在校女生的接种工作。赵春艳表示，“疫苗接种是控制传染病最经济、最有效的一个手段，符合接种（要求）的对象人群可在自愿的基础上愿接尽接。”
为何建议初中完成接种？疫苗又该怎么选？
通州区疾病预防控制中心免疫预防科副科长石晶介绍，根据HPV感染率的情况来看，高发的感染年龄段有两个：17—24岁和40—44岁。对于HPV疫苗的接种，为了产生更好的免疫效果，建议在高发感染年龄之前或者在首次性行为之前完成接种。根据目前的调研结果来看，我国女性中有将近1/4初次性行为是在15—18岁的年龄组，故在初中完成HPV疫苗的接种对于宫颈癌的防治将达到更好的免疫效果。
通州区疾病预防控制中心免疫预防科副科长石晶
在对于不同类型HPV疫苗（九价、四价、二价）的选择上，石晶介绍到，这三类HPV疫苗都是预防人乳头瘤病毒感染的，统称为“人乳头瘤病毒疫苗”，分为二价、四价和九价是因为它们所覆盖的HPV型别不同。其共同的特点是，都涵盖有高危型别的16和18型。此外，四价HPV疫苗还增加了两个型别预防尖锐湿疣等性传播疾病，而九价HPV疫苗则在此基础上增加了其他的高危型别。可以说，覆盖的型别越多，对接种者的保护效果越好。
2024年1月，国家药品监督管理局正式批准进口的九价人乳头瘤病毒疫苗（九价HPV疫苗）在9—14岁女性人群中新增加2剂次的免疫程序，即全程接种2剂，第一剂和第二剂间隔6-12月。对此，石晶认为，九价HPV疫苗2剂次免疫程序的获批不仅降低了适龄人群接受免疫服务的成本，提供了更加便捷经济的保护，同时也优化了接种流程，可以释放出更多的疫苗资源供更多人群来接种，提高HPV疫苗的覆盖率，促进加快宫颈癌消除目标的实现。
接种日随时可接种 家长学生热情度高
关于目前HPV疫苗初一在校女生接种项目的推行情况，通州区宋庄社区卫生服务中心保健科科长李雪表示，该接种点不需要预约，只要是在接种日过来，都可以随时接种。考虑到学校的上课时间是周一到周五，特地将疫苗接种日安排在节假日，集中一天进行接种，接种量大概在80—100人/天。
通州区宋庄社区卫生服务中心保健科科长李雪
“就目前的门诊量来说，家长和学生热情度都很高，接种量比以往有大幅度的提升。接种人群主要集中在9—14岁，13—14岁的孩子比较多，覆盖初一到初三年级。”她提到，对于接诊量比较大的门诊，需要预约但不会等待很久，一般等待时间约一星期。
母女同行 惠及更多疫苗接种对象人群
值得一提的是，今年项目还推行了“HPV疫苗母女同行接种”服务，在统一组织初一在校女生集体到各个接种点进行疫苗接种以外，其同行的母亲也可以一同进行接种。对此，赵春艳表示，“HPV疫苗的接种对象包含9—45岁的年龄阶段，不仅低年龄段女生需要接种该疫苗，她们的母亲同样需要。而且母亲陪伴孩子一起接种，也能营造一个家庭健康知识普及的宣传氛围。”
接种者张女士拥有两个女儿，一个11岁一个13岁，正是本次“HPV疫苗母女同行接种”的服务对象，三人一起接种了疫苗。对此，她表示，“HPV疫苗在低年龄段接种的预防效果会更好，我们一直在关注这个疫苗。相比过去，现在的服务特别便捷，学校一通知，我们母女三人就一起来接种了。”
赵春艳认为，通州区作为北京市唯一的试点区，先行先试的行动对于其他区县的推广工作能够起到一个很好的借鉴作用。“我们今年为了宣传HPV疫苗的接种工作，采取了一系列举措，通过“致家长的一封信”、疫苗接种知识小册子、疫苗接种知识大讲堂等丰富多元的形式，到校园里给学生家长和在校老师进行健康知识科普，以达到提高接种率的目标。”
谈及试点项目的未来计划，石晶表示，目前通州区的目标人群为4400余人，根据前期摸底调查的情况，意愿接种率达50%左右。“我们的工作目标是在4月底前完成全区40余所学校的首剂次接种工作，并且在10月底前完成全程接种。”
“两癌筛查”惠及通州46万常住适龄妇女
通州区妇幼保健院妇保科科长陈佳暄介绍，通州区“两癌”筛查试点工作自2008年开始已推行了十几年，而从今年开始，在“两癌”筛查的政策方面有了一定的变化：第一个是目标人群从户籍人口扩大到通州区常住人口；第二个是进一步优化了宫颈癌筛查的流程。“我们今年项目的重点工作就是呼吁从来没有参加过筛查的女性参与到筛查当中来，进一步提高筛查率。”
通州区妇幼保健院妇保科科长陈佳暄
赵春艳则表示，今年试点项目由政府主导，各部门形成合力，除了卫生部门共同参与以外，还纳入了妇联、工会、财政、医保和各乡镇街道办事处等部门作为成员单位，宣传、组织、动员广大女性进行免费筛查，提升宫颈癌和乳腺癌的筛查率。“此项目所覆盖的人群是35—64岁的女性，通州区预计有46万人能够享受到这项惠民服务。”
