2024年9月27日,南阳市医疗保障局官网发布《关于对专项检查情况的通报》,唐河、桐柏、新野、邓州多家医院涉嫌欺诈骗保被通报。
2024年7月至8月,国家医保局、省医保局对我市相关医疗机构进行专项飞行检查,市县两级医保部门协同检查,根据有关规定予以曝光,具体情况如下:
一、唐河康优康医院:经查发现,该院涉嫌存在精神科理疗项目无执业资质人员操作;耳鼻喉镜管理不规范;检验试剂进销存不符;违反诊疗操作规范;涉嫌伪造影像报告单、检验报告单;涉嫌伪造变造资料;涉嫌虚构医药服务;财务账目不符;麻醉科超范围执业等问题。
针对检查发现的问题,唐河县医保部门解除该医院医保服务协议,追回违规医保基金44.72万元;对涉嫌骗保的医保基金20.64万元启动行政处罚程序;卫健部门没收该院违法所得,立即停止违法违规执业活动,吊销《医疗机构执业许可证》,对涉案的医护人员作出停止执业活动1年的行政处罚,并处罚金46万元;公安部门对涉嫌欺诈骗保犯罪线索立案侦办,对3名涉案人员采取刑事强制措施。
二、桐柏金方中医院:经查发现,该院涉嫌存在未按规定留存图像记录问题;伪造变造影像报告、血常规报告单、心电图报告单问题;以及病房配置不规范、重复收费、不规范诊疗问题。
针对检查发现的问题,桐柏县医保部门解除该医院医保服务协议,追回医保基金1.48万元;向公安部门移交相关问题线索9条,公安部门刑事拘留1人,取保候审6人;卫健部门对该医院下达了停业整顿通知,行政处罚6万元,给予3名医师警告处分并处罚金3万元。
三、唐河天佑医院:经查发现,该院涉嫌存在诊疗项目串换;诊疗操作不规范;超范围执业;涉嫌伪造病历文书;精神病科管理混乱;未按规定留存图像记录。
针对检查发现的问题,唐河县医保部门解除该院医保服务协议,追回违规医保基金39.5万元,对涉嫌骗保的医保基金33.95万元启动行政处罚程序;卫健部门没收该院违法所得,立即停止违法违规执业活动,吊销《医疗机构执业许可证》,对涉案的医护人员作出停止执业活动1年的行政处罚,并处罚金21万元;公安部门对涉嫌欺诈骗保犯罪线索立案侦办,对6名涉案人员采取刑事强制措施,其中3人被检察机关批准逮捕。
四、唐河益康中医院:经查发现,该院涉嫌存在过度治疗、过度检查;诊疗操作不规范;涉嫌伪造、涂改检查检验报告单;集中收集医保卡问题;涉嫌未按照出入院指征收治病人;未按规定留存图像记录的问题。
针对检查发现的问题,唐河县医保部门解除该院医保服务协议,追回违规医保基金7.75万元,对涉嫌骗保的医保基金1.32万元启动行政处罚程序;卫健部门吊销该院《医疗机构执业许可证》,对涉案的医护人员作出停止执业活动1年的行政处罚,并处罚金24万元。
五、新野景仁堂医院:经查发现,该院存在涉及3401物理治疗项目超标准收费、电针分解收费、督灸超标准收费、温针超标准收费、肛门镜检查重复收费、手术标本检查与诊断重复收费、中药热奄包串换项目收费等违规问题;涉嫌存在伪造医学文书、诱导住院等欺诈骗保违法行为。
针对检查发现的问题,新野县医保部门已追回违规医保基金50万元,并对新野景仁堂医院主要负责人进行了约谈,对存在违规问题已启动行政处罚程序;涉嫌欺诈骗保问题在进一步核查中。
六、唐河和谐医院:经查发现,该院存在超标准收费、串换收费、无资质、分解收费、过度治疗等违规问题;涉嫌存在虚构医药服务、虚记费用、伪造病历和其他违规问题等欺诈骗保违法行为。
针对检查发现的问题,唐河县医保部门对涉及8.22万元违规医保基金依法追缴中;涉嫌欺诈骗保问题在进一步核查中。
七、唐河乐康精神病医院:经查发现,该院存在制度不规范、超标准收费、将目录外项目串换成目录内项目、过度检查、超工作量、串换收费等违规问题;涉嫌存在财务管理不规范、超范围执业、伪造报告单等欺诈骗保违法行为。
针对检查发现的问题,唐河县医保部门对涉及95.86万元违规医保基金依法追缴中;涉嫌欺诈骗保问题在进一步核查中。
八、邓州天健医院:经查发现,该院存在串换诊疗项目、超标准收费及其他违规行为等违规问题;涉嫌存在虚假诊疗、虚假检验报告、虚构医药服务项目及其他等欺诈骗保违法行为。
针对检查发现的问题,邓州市医保部门追回涉及违规医保基金8.76万元,并对邓州天健医院主要负责人进行了约谈,对存在违规问题已启动行政处罚程序;涉嫌欺诈骗保问题在进一步核查中。
九、唐河麦仁店医院:经查发现,该院存在财务制度不规范、串换收费、过度检查、超标准收费、多计费等违规问题;涉嫌存在虚记费用、伪造病历文书、伪造彩超检查报告、伪造CT检查报告、伪造TCD检查报告、伪造DR检查报告、虚构检查报告等欺诈骗保违法行为。
针对检查发现的问题,唐河县医保部门对涉及23.05万元违规医保基金依法追缴中;涉嫌欺诈骗保问题在进一步核查中。
十、唐河赵中铺医院:经查发现,该院存在串换收费、无资质、超限制用药、超标准收费等违规问题;涉嫌存在虚记费用、虚假记账等欺诈骗保违法行为。
针对检查发现的问题,唐河县医保部门对涉及56.98万元违规医保基金依法追缴中;涉嫌欺诈骗保问题在进一步核查中。
下一步,南阳市医疗保障系统将持续加大医保基金使用违法违规行为的惩处力度,对违法违规行为坚决予以查处,切实保障参保群众的合法权益,确保全市医保基金安全平稳运行。
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兼职,仅需晚上上班国家法定节假日休息工作时间为2-3个小时要求沟通能力强,有耐心年龄:18-30岁无经验可培训详细请联系我!幼师优先
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2500-3500元/月
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带货主播可培训(4000-10000)
4000-10000元/月
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注塑技术员、注塑工(5000--6500)
5000-6500元/月
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冲压工(管吃+8小时制+3000-6000)缴五险
3000-6000元/月
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女普工(上午半天班)
2300-2500元/月
晋升快|技术培训|管理规范
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女工,50岁以内,身体健康,踏实勤快,早上4点到中午11:30下班、下午不来。2300+200全勤
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兼职主播(会讲普通话、女性)
150元/天(日结)
有提成|晋升快|技术培训|管理规范
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岗位要求: 女25-38周岁,会普通话,无颜值要求;工作时间:可全职、可兼职,兼职3小时,全职6小时,月休3天。直播模式:抖音平台直播,语音、聊天、唱歌都有,新手小白......
会开车业务员(底薪+提成 +月休两天 )
3500-8000元/月
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岗位要求:1、年龄35-45岁、吃苦耐劳 踏实肯干,男女不限;2、具有一定的沟通表达能力,生手带薪培训,有师傅带;3、城西优先考虑、有C1证且两年以上驾驶经验;薪......
配班老师(双休+法定假日)
2200-2800元/月
包吃|节日福利|年假|婚假|晋升快|技术培训|管理规范
工作要求:
岗位要求:1、积极向上,有亲和力,具备良好的沟通能力;2、限女性,20-35岁,学习能力强;3、只要你喜欢孩子就可以加入我们,提供岗前培训。福利厚、待遇优、工作环境......
C1司机(3500-6000)
3500-6000元/月
节日福利|有提成|技术培训|管理规范
工作要求:
任职要求:有C1驾照,两年以上开车经验(开4.2m厢货车),身体健康,能吃苦耐劳,服从团队管理。工资底薪+提成。
牧原自动化养殖技工(6000-10000+包吃+包住+社保+医保)
7000-25000元/月
包吃|包住|医保|社保|年终奖|住房公积金|节日福利|年假|婚假|有提成|晋升快|技术培训|管理规范
工作要求:
工作地点:邓州市九龙、都司、刘集、陶营、淅川厚坡任职要求:1、18-45周岁,初中及以上学历;2、有工厂驻厂工作经验优先;3、能够接受长期驻场以及猪场工作环境;4、......
会计助理(节假日)
2500-3000元/月
晋升快|技术培训|管理规范
工作要求:
任职资格:1、熟悉现金管理和银行结算,熟悉用友或其他财务软件的操作;2、具有较强的独立学习和工作的能力,工作踏实,认真细心,积极主动;3、具有良好的职业操守及团队合作精......
主播(包住+提成+完工结算)
4000-9000元/月
节日福利|有提成|晋升快|技术培训|管理规范
工作要求:
公司合作网络直播平台待遇丰厚,全职主播薪资每月收入保底4000~9000元,上不封顶,多劳多得 任职要求:1、女性,年龄25-40岁,不限学历及工作经验2、3-7天即......
收银员(包吃、住+2500~5000)
2500-5000元/月
包吃|包住|节日福利|技术培训|管理规范
工作要求:
工作职责:收银员,以及负责线上运营,有餐饮行业经验优先。上班时间:早上9:30-14:00 下午17:30-22:00(夏季) 17:00-21:30(冬季)......
一高餐厅招帮厨(2500~3000+包吃+技术培训)
2500-3000元/月
包吃|技术培训|管理规范
工作要求:
邓州市一高内部餐厅诚聘帮厨3名,男女不限,50岁以内,手脚麻利,身体健康,踏实肯干
4000520066 欢迎批评指正
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