为巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴，落实困难群众医保待遇，对困难患者提供有效医保帮扶，梧州市2022年困难群众医保帮扶政策有调整。今天，我们一起来解读。
↑梧州市医保部门工作人员入户走访患病困难群众，了解医保待遇享受情况，宣传医保帮扶政策。
困难群众类别
1.民政部门认定对象：特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象、低保边缘对象。
2.乡村振兴部门认定对象：监测对象（含脱贫不稳定人口、边缘易致贫人口、突发严重困难户）、未纳入乡村振兴部门防止返贫监测的脱贫人口（含2014年、2015年退出户）。
个人参保资助政策
对参加城乡居民医疗保险个人缴费部分确有困难的群众，给予全额或定额参保资助，资助比例如下：
说明：
1.以2022年城乡居民医保个人缴费320元为例，60%资助金额为192元，个人负担128元。
2.同时对应多个身份类别的，按资助的最高标准进行资助。
大病保险倾斜政策
经城乡居民基本医疗保险报销后，对困难群众分别实施城乡居民大病保险起付线降低50%、报销比例提高5%～10%、取消封顶线的倾斜政策，享受国内医院”一站式“结算。
说明：以上报销比例为本地就医比例。区内、区外转院治疗的，个人医疗费用5万元以内的报销为60%，个人医疗费用5万元以上的报销比例分别降低5%、10%。未按规定转院治疗的，区内、区外报销比例分别降低15%、20%。
↑我市医保部门心系患病困难群众，深入群众中去宣传医保帮扶政策。
医疗救助托底保障
经基本医疗保险、城乡居民大病保险（或职工大额医疗费用补助）报销后，剩余的政策范围内个人自付费用计入医疗救助。救助对象按以下比例和最高支付限额给予救助，享受市域内医院“一站式”结算。
困难群众住院、门诊医疗救助标准
（单位：元/年）
说明：
1.边缘易致贫人口、突发严重困难户、未纳入乡村振兴部门防止返贫监测的脱贫人口的医疗救助待遇从8月1日起执行。
2.对患慢性肾功能不全的肾透析、各种恶性肿瘤、器官移植后抗排斥免疫调节治疗、重型和中间型地中海贫血、血友病等重特大门诊特殊慢性病，需长期门慢治疗的困难群众，门慢政策范围内个人自付费用，按相应住院医疗救助标准给予救助，门慢救助费用与住院医疗救助费用合并计算，并入对应医疗救助对象类别住院年度累计救助最高支付限额。
↑梧州市医保部门工作人员热情接待办事群众。
大病患者可申请医疗救助
因高额医疗费用出现严重困难的大病患者，可向乡镇政府申请医疗救助，经认定为因病支出型困难家庭成员后，相关部门采取一事一议的方式进行审批，对申请人自申请之日前12个月内，经基本医保、城乡居民大病保险（或职工大额医疗费用补助）及其他补充医疗保险报销后的医疗费用给予再次医疗救助报销，具体救助标准为：起付标准不低于1万元、救助比例不低于60%、年度累计救助限额不高于10万元。
