风湿骨病药物

作者:乐享快乐

在对骨关节炎进行用药治疗之前,应明确骨关节炎是一种退行性的关节病变,目前没有根治的方法,选择药物治疗,目的是为了减轻症状、缓解疼痛、延缓病情发展、提高生活质量。常见的骨关节炎治疗药物包括以下4类:

①非甾体抗炎药

✍代表药物:口服药物如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、美洛昔康片等,外用的非甾体抗炎药有氟比洛芬凝胶贴膏 、吲哚美辛巴布膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、联苯乙酸凝胶等。

药物概述:非甾体抗炎药无论是口服还是外用,均能起到良好的镇痛、抗炎、解热、减轻关节肿胀作用,而且局部外用经过透皮吸收直达患处,更加安全,是治疗骨关节炎的一线治疗药物。长期应用非甾体抗炎药应注意相关的副作用,如胃肠道黏膜破坏,对于既往有胃炎等疾病的人群可优先选择选择性COX-2抑制剂,如塞来昔布、依托考昔,但也要警惕它们可能带来的心脏风险(胃不好的优先选择塞来昔布,但是塞来昔布可能引起心脏相关的危害)。

②氨基葡萄糖

✍代表药物:盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊,保健类型的氨糖软骨素钙片也可作为选择。

药物概述:氨糖主要是通过促进关节软骨的修复、抑制相关损伤关节软骨的酶及氧自由基的形成发挥缓解疼痛、改善关节功能、延缓病情的作用。研究发现,硫酸氨基葡萄糖较盐酸氨基葡萄糖更易被吸收,且对胃肠的刺激更小,两者均推荐餐时或餐后服用。

③中成药

骨关节炎在中医中属于“骨痹”的范畴,采用传统中药制成的中成药外用及口服制剂可缓解骨关节炎患者的疼痛、改善关节功能,且安全性较高,辩证患者病情后可对证用药。

✍代表药物:口服药物如血塞通分散片、活血止痛胶囊、风湿关节炎片、风痛片、当归拈痛丸、抗骨增生片等,外用药物如麝香壮骨膏、关节止痛片、消炎镇痛膏、辣椒风湿膏等。

药物概述:中成药应用讲求对证用药,因此要患者当前的病情进行辨证论治,如辩证属风寒痹阻证,克选择风痛片、风湿关节炎片等。

④抗骨质疏松药

✍代表药物:碳酸钙D3片、维生素D滴剂、阿仑膦酸钠片等。

药物概述:抗骨质疏松药能有限改善骨关节炎症状并延缓进展。

以上就是治疗骨关节炎的4类药物概述,根据患者情况,可在不同类别药物中选择合适者进行联合,以达到最佳的治疗效果,如塞来昔布胶囊+血塞通分散片+麝香壮骨膏+碳酸钙D3片,并且应强调疗程用药的重要性。

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