男童肚子里
居然有个“小宝宝”?
湖南湘潭
1岁5个月的杜轩轩(化名)
肚子莫名其妙地胀大
到湖南省人民医院就诊
医生从其腹中取出一个发育不完全的胚胎
这种情况称为胎中胎
是一种罕见的先天性疾病
9月21日记者从医院了解到
杜轩轩恢复良好,已顺利出院
3个月前,杜轩轩的父母发现,孩子右上腹部较大,以为是进食过多导致的,没有去医院做检查。后来,杜轩轩的肚子越来越大,而且爱哭闹,父母带他到湖南省人民医院小儿外科就诊。医生检查发现,杜轩轩腹腔内居然有一个直径足有13厘米的巨大混杂密度囊性肿块,占据了腹腔大部分空间,可能存在瘤体破裂出血、压迫腹内重要器官的风险,需要及时施行手术切除。
医院小儿外科阎大益主任专家团队顺利为杜轩轩施行了“腹膜后肿物切除术”,切出来的“肿物”可看到完整的双手双脚,背部以及尚未发育完全的头部。
阎大益介绍,“肿物”其实是寄生胎,也称为胎中胎,是一种罕见的先天性疾病,发病率大约是新生儿的50万分之一。
胎中胎指的是一个完整胎体的某个部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。这种现象通常发生在真孪生胚胎中,即由一个卵细胞受精后发育成的两个胎儿,其中一个胎儿可能因为发育不良而被包入另一个胎儿体内,成为寄生胎,有内生性寄生胎和外生性寄生胎。
寄生胎与寄主是孪生的兄弟或姐妹,但由于发育不完全,无法独立生存,需要依赖寄主提供营养。杜轩轩体内切除的胚胎属于内生性寄生胎,发生率极低。
阎大益表示,寄生胎大多于出生后一年内发现,目前文献记载的最大年龄是47岁。在绝大多数情况下,患儿体内只有一个单一的寄生胎,很少会有多个,不过在一个病例中报告了一个患儿体内多达11个寄生胎。
大多数寄生胎发生在腹部,其中80%发生在腹膜后。其他罕见的报道发生部位还有颅腔、纵隔、阴囊、盆腔等。被“寄宿”的新生儿多表现为肚子明显比其他孩子大,寄生胎可能会随着寄主的成长而增大,但多数会在寄主幼小时出现不适症状,如腹部肿胀、疼痛,进食困难等。
编辑 | 珠珠
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