酒后一个看似平常的摔跤，竟险些酿成悲剧？！近日，合肥的张先生（化名）就遭遇了因酒后摔倒导致膀胱破裂的危机状况。医生提醒：酒精利尿会使膀胱快速充盈，摔倒时可能会导致膀胱损伤。若出现腹痛、腹胀、排尿困难、血尿等，应警惕膀胱破裂并立即就医，以免尿液渗入腹腔引发致命感染。
据了解，几天前，张先生在家与朋友小聚，饮用了不少啤酒。朋友离开后，张先生带着醉意进入浴室，不慎脚下一滑，重重地摔倒在地。“当时觉得摔了一跤，除了有点疼，也没什么大不了的，自己爬起来就回床上睡觉了”张先生回忆道。然而，睡梦中他被一阵阵剧烈的腹痛惊醒，且痛感愈发强烈，难以忍受。家人发现后，紧急将其送至合肥市第三人民医院。
“患者来院时情况十分危急，已出现明显的腹膜炎体征，血压有下降，处于休克前期。”接诊医生介绍，急诊CT检查显示：腹盆腔积液、膀胱破裂，尿液已流入腹腔，引发了严重的感染和电解质紊乱。
很快，该院普外科、泌尿外科、麻醉科等多学科迅速制定了个性化手术方案，术中发现张先生膀胱左顶壁有10cm破口，和腹腔相通。经过一个多小时救治，医护团队对破裂的膀胱进行修复并清洗腹腔，手术顺利结束。术后，在医护人员的护理下，张先生恢复良好，目前已能下床活动。
“酒后膀胱破裂是一种罕见的可致命的急症。膀胱是一个肌性囊状器官，具有一定的弹性。但在极度充盈状态下，膀胱壁会变薄，如同一个被吹到极限的气球，此时张力极高，对外力打击的抵御能力会大大降低。”该院泌尿外科主任医师武立新解释道，在酒精的利尿作用下，尿量激增，膀胱可快速充盈，在酒精的麻醉作用之下，人往往无法感知到膀胱的胀满感，腹部受到外力撞击的作用时，膀胱壁所承受的压力也超出了它的极限，在这种状态下，一旦不小心摔倒，外力作用于充盈的膀胱，就如同给脆弱的气球施加了额外的压力，极易导致膀胱破裂。
膀胱破裂有哪些明显信号呢？武立新介绍，若膀胱破裂会感到下腹部剧烈疼痛，这种疼痛程度远超一般的摔伤疼痛，常伴有恶心、呕吐等不适。另外，还会引起排尿困难，即使有强烈的尿意，也无法正常排出尿液，或者仅能排出少量血尿。若不及时处理，还可能出现发热、休克等全身性症状。
如何预防此类悲剧发生？医生提醒，首先要节制饮酒：时刻谨记“大饮伤身”，避免过量饮酒；其次要及时排空：饮酒前后及过程中，要多喝水促进代谢，但最关键的是要勤上厕所，切勿憋尿；再者要注意防滑：酒后行动不稳，尤其要注意浴室、厨房等湿滑地面的防滑措施，可铺设防滑垫；最后注意警惕信号：若酒后摔倒或腹部受到撞击后，出现持续性下腹部剧痛、无法排尿、血尿或恶心呕吐等症状，务必第一时间就医，切勿因“酒意未消”而延误治疗。
合新闻记者 唐萌 通讯员 夏野思纯 陆培婷
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