平时，大家去医院看病医生都会开具一份病历，大多数人看完病后就把病历丢在某个角落，再也没有看过。可就是这么一个不起眼的东西，在保险理赔时却要起关键性作用，病历上的内容如果不好好写，甚至会影响能否顺利拿到理赔金。
这并不是危言耸听。
2020年，刘先生意外发生车祸导致下半身瘫痪。在住院治疗期间，刘先生的妻子想起之前为丈夫投保了一份保额30万的意外险，于是向保险公司提交了理赔材料。数日后，刘先生的妻子接到保险公司的电话，电话中称理赔申请不通过，这让一家人陷入绝望。
为什么符合赔付要求却拒绝赔付呢？原来是因为刘先生病历上的名字与保险单上的被保险人名字不一样，病历单上的名字是刘先生的小名，虽然和身份证上仅一字之差，但是存在冒名理赔的可能，因此保险公司给出了拒赔的决定。
知道拒赔缘由后，刘先生的妻子赶忙联系医院帮忙开证明是同一人，在和保险公司各种协商后，重新提交了理赔材料，最终才顺利拿到了理赔金。
病历在保险中有什么用？
·病历是健康告知的依据
我们都知道，在投保健康险时，都需要进行健康告知，保险公司通过我们的健康告知来了解我们的身体状况如何，以此决定我们能否投保。而健康告知问及的情况一般都要以病历内容为依据。
因此，我们每次看完病后，不能把病历往旁边一扔就不管了，而要了解病历上的内容并保存好。在投保时如果健康告知提及了我们之前病历上涉及到的情况，就要如实告知，毕竟日后如果真的需要理赔，保险公司首先要调查的便是我们之前的病历，如果发现没有如实告知很可能就会影响到我们的理赔结果。
·病历是理赔的重要资料
病历上记录了患者信息、病史以及诊断情况等内容，是理赔时的重要参考资料。被保险人申请理赔后，保险公司会审核病历等资料来判断符不符合保单约定的理赔条件。像上述案例中刘先生病历上的名字和投保时提供的身份证上的姓名不符，为了防止骗保，保险公司就给予了拒赔。
虽然病历属于个人隐私，但是保险公司是有权调查的。因为我们在投保时就把病历的调查权授权给了保险公司，不仅病历，其他和健康有关的资料，保险公司都有权调查。所以，如果病历没写好或者写错了，就可能直接影响到我们出险后的理赔。
如何防止病历影响理赔？
·告知医生自己购买了保险
让主治医生知道自己购买了商业保险，这样一般有经验的医生在写病历时都会格外小心注意用词，避免因为自己的原因造成理赔纠纷。
·不要夸大病情
很多人在看病时会把自己确定和不确定的身体状况全部和医生说，这样很容易误导医生，最终在病历上体现。比如，小陈因胃疼住院，在医生询问相关病史时，小李想起自己2年前也有过一次胃痛，并告诉了医生。医生将这个情况写入病历，于是，小李的病历里就写着“胃痛2年”。当小李想用医疗险进行报销时，保险公司就可能因病历上的这条记录，以既往症为由拒绝理赔。
·因意外受伤要写清病因
如果因为意外受伤，向保险公司申请理赔，一定要提醒医生在病历上写明伤势是因为意外导致的，而要尽量避免“打架、推搡、醉酒”等字眼。如果病历单上出现这些字眼，保险公司很可能会认为这起事故是你主动挑衅，才造成受伤，不属于责任范围，拒绝理赔。
写在最后
病历是我们申请理赔时的重要凭证之一，千万不能把病历不当回事。要是因为不注意细节或者大意造成理赔无法顺利进展，会消耗大量的时间和精力，其他人等得起，病患呢？
今天就说到这里，还有几句话想告诉大家：
关于健康保险，尤其是重大疾病保险，大家在购买过程中会有很多问题。
比如：这款产品好不好？适不适合我？这个疾病保不保？我能不能买？有什么限制吗？等问题。
关于身故保障，尤其是寿险，大家在购买过程中也会出现很多问题。
比如：该给谁买？不该给谁买？买多少？最高限额是多少？什么产品最适合？等问题。
大家对保险有任何问题和疑惑的地方，都可以私信给小新，小新立马会给予解答哦。
