武汉首个以中医为主的江夏方舱医院带来了好消息,首批23个患者已经治愈出院了。中医专家张伯礼院士在采访中提到,以中医药为主的江夏方舱医院近400人没有一例转重症;西医专家王辰院士在回答白岩松的采访时说,方舱医院有百分之二到百分之五的转为重症。院士对院士,中医对西医,一个没有一个有,麻烦事儿来了。
中医控就拿数字说话:“你看,中医比西医牛吧。”中医黑的反击丝毫不含糊:两家医院入院病人的情况是不是统计意义上无差异?没有随机双盲,没有界定什么叫中医为主西医为辅,不是循证医学,拿这个数据说话,走的是中医糊弄人的老路。
要说中医比西医治得更好,我是不怎么信的,但我不是中医黑,我被中医治好过,也被西医开的中成药治好过,我支持中医药。很多人不是中医黑,但也不信中医。
不知道你信不信?反正有人信。
好玩的事情出现了。一个自称是“中医黑”的人,恰巧是首批出院的23个患者里面的,他在接受记者采访时尬得一塌糊涂,他说:“你得问别人!我本身是个中医黑!我(接)受不了!”
中医的原理是什么、为什么能治好,他真想不明白。但他有尊重事实的精神,他说,中药还是可以研究的。
因为工作的关系,我既投资西医、也投资中医,既投资西药、也投资中药。中医和中药是两回事。但我从不主动和人说我投了中医,我会很小心。因为我深知,在对待中医这个问题上,中国人的撕裂程度可以大到一言不和就拉黑、绝交。你说你信中医,在某些人看来,信中医就会交智商税。
他们为什么鄙视中医?因为这些坚定的科学信仰者认为中医不是科学。什么阴阳五行理论,这不是骗子吗?连什么是“上火”都说不清,还拿3000年前糊弄先民的东西来开药,这不是把人当白痴吗?确实,现代科学无法严格证明中医理论。
我想,中医,是为数不多的在当下中国,因为缺乏科学精神而被批得这么惨的东西。也算好事情,总比全民八卦明星出轨的社会意义高。
不少反对中医的是受过良好教育,具有科学精神、思辨能力和社会责任感的人。上面那个被中医治好的“中医黑界”最难的人,记者问他为什么在方舱医院一直在拍摄和记录,他说他在愉快地讨论这些问题,他心态是开放的,而不是封闭的,他想了解中医药为什么行。他说他还要记录疫情真实的一切,这些是有血有肉的人,而不是符号。他和中医没仇恨,只是他的认知说服不了他,他的价值观觉得,不能让不清楚的东西糊弄人。
这个中医黑是有信仰的中医黑,要给他点赞。有人反对中医,某种程度上是好事情。
中医要理解中医黑的困惑。因为有些中医确实是害群之马,为了宣传中医,过度包装,说中医啥都能治。不把话说满,常怀敬畏之心,才能被人认可。
先讲个故事。
18世纪的英国舰队的海员常发一种可怕的绝症,他们会口腔溃疡、呼吸困难、四肢开裂、皮肤像墨水一样黑、情感失控、大喊大叫,像是被海妖上身。
这么严重的病,当时的医学界认为是身体的腐化,用酸可以减缓身体的腐化。为什么当时的科学家觉得酸可以减缓身体腐化?我也不知道,大概和腌咸菜要用醋是一个道理。于是,当时最推崇的方法是用硫酸!(没错,是硫酸)但是没有效果。
后来,一个苏格兰医生竟然说只要吃柠檬就能治好。英国舰队的官员和医生打死都不信。这些人还是相信硫酸:成分清楚,机理明确。这是科学,但是无效。直到越来越多的船员吃柠檬好了,他们才慢慢信了。问题是,为什么柠檬能治好这病,还是没人能说清楚。
其实,这病搁到现在,就是最普通不过的维生素C缺乏症。但那个时候,科学家不知道有维生素C这种东西,直到100年后的1927年,科学家才发现并命名了乙糖醛酸,也就是维生素C。
请原谅我讲这个故事的手法采用了央视著名科普节目《走进科学》的套路:开端一定要诡异、剧情一定要曲折、当事人一定要权威、结局一定要坑爹。
科学不是故弄玄虚,人类对科学的认识也是逐步的。解释不清楚的东西,不一定不是科学。
上面的这个故事说明:
第一,西医在早期和中医没什么区别,不少西医西药是从经验、从植物中经过科学研究来的,充斥着骗子和夸大的说法。
第二,很多中医说不清机理但确实有效的药方和药物,只是科学还没有认知。但这个科学研究已经在过程中了。如果抱着1000年前的中医看中医,中医只有经验没有科学,该黑,但是现在的中医已经在走向科学化的路上了。
第三,要用发展的眼光看中医和中药,取其精华,弃其糟粕。西方人发现了鸦片的有效成分是吗啡,现在全球最大的制药公司之一默克,是靠把吗啡当药卖起家的。另一家世界级大药企拜尔是靠推销吗啡的变种“海洛因”起家的,当时拜尔吹嘘海洛因能止咳。
要说黑西医,我也有一堆的黑材料。我们的中医和中药比西药暴发户强多了,我们把青篙素研究透了,不是得了诺贝尔奖了吗?
说双黄连能治新冠,上海药物研究所被人骂惨了。
双黄连由金银花、黄芩、连翘三种植物组成。金银花的有效成分是一种叫绿原酸的酸(chlorogenic acid),分子式是C16H18O9。严格的体外实验表明,绿原酸对常见的呼吸道病毒有较强的抑制作用。在机理上,绿原酸成分可以使呼吸道合胞病毒(RSV)诱导的TLR3、TBK1、p-IRF3蛋白高表达显著降低,进而使RSV诱导的IFN-β高表达下调,从而起到良好的抗病毒作用。绿原酸可促进淋巴细胞上清液中肿瘤坏死因子和γ-干扰素水平升高,对肠道上皮内淋巴细胞功能影响显著,具有免疫调节功能。
把看不懂的、高大上的、唬人的分子式、蛋白质表达、免疫调节一说,反对中医的人心里也许就有点动摇了。其实,很多中医黑并非中医黑,而是“科学控”,只要是科学的都信,但对科学二字的理解有误解。
在造成误解上面,中医药研究者和媒体都逃不脱责任。上海药物研究所提供给媒体的稿件标题是《中成药双黄连口服液可抑制新型冠状病毒》。这句话没有毛病,却容易形成误导。精确的说法应该是,“在体外实验中可抑制病毒”。后来上海药物所所长扛不住了,不得不出来科普:
“任何药物,都要通过在病人身上试验才能判断是否起效。要用临床数据说话,临床上没效就是没效,光看体外试验数据是没有证据的。”
很多新药研发都受体外实验有效鼓舞,但最终却失败了。在人体内,人体的微环境是非常复杂的,药物在体外有效,但是在人体内就是起不到效果,可能药物无法有效到达病灶,也许安全剂量下的浓度不够,还有其他很多原因都会导致体外有效而最终无效。
科研人员可能觉得:我说体外实验,一般人也不懂什么是体外实验,还不如省略了不说。在内心,科研人员也有点想拔高研究成果的虚荣心。媒体也没有深究,全部用的是同样的标题,大众一看,马上误解为双黄连可以治病。
中医想要不被黑,一定要做到百分百准确,拿比西医更高的标准要求自己,也要谦虚,不要吹嘘。中医黑对中医的批判是对中医的促进。
看的懂黄帝内经阴阳五行的人都是有胸怀的人,不怕批评。能真正批判中医的人是看得了论文写得了代码的尊重事实的人,不会固执。在国际市场上,日本把传统药物做得如火如荼。不管信不信,咱们内部就别这么撕裂了。
不管你立场如何,您别骂我,也别给我点赞。能治病就是好医,管他是黑猫和白猫;只要抓到老鼠,管它用的是哪只手,管它哪种实验仪器更高级。
作者简介:冀田,领复资本创始人、注册金融分析师(CFA)、《家庭投资和家族办公室》一书作者,金融市场专家、风险投资人,专注医疗及高科技领域投资。
参考资料:
《猎药师:发现新药的人》,唐纳德·R.基尔希著
《绿原酸药效学研究进展》,赵金娟等
http://www.ilife.cn/zhuanti/lys/292334.html
https://www.sohu.com/a/113428192_464396
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