四川正式消除血吸虫病

四川疾控11月4日消息，近期，国家疾控局会同多部门正式印发通知，确认四川省达到血吸虫病消除状态。

四川省曾经是我国血吸虫病重流行省之一，疫情曾波及成都、眉山、德阳、绵阳、乐山、雅安、凉山、资阳、攀枝花、宜宾、内江等11个市（州）的63个县（市、区），受威胁人口达1300余万；于1924年首次报告血吸虫病病例，1939年发现钉螺，1943年证实耕牛感染。历史累计病人达127.57万人，晚期病人3万余人，历史病牛20万余头。

新中国成立以来，四川始终将血防工作列为重点民生工程。从时间关键节点来看：

四川省血吸虫病的消除，是多部门协同治理的成果。省委、省政府始终将血防工作作为重大民生工程和公共卫生底线任务，持续纳入政府重点工作，健全省市县三级防治协调机制，多地将血防工作纳入政府绩效考核。卫健（疾控）部门牵头统筹，持续开展人群查治和钉螺查灭工作，覆盖千万级人群与全部流行区。农业农村部门强化家畜传染源管控，推进家畜圈养、以机代牛和农村改厕，从生产生活源头切断传播途径；水利部门将河道治理与血防需求相结合，改造钉螺孳生环境；林草部门大力营造抑螺防病林，构建生态阻隔带；自然资源部门推进土地整理复垦，持续压缩钉螺生存空间。各相关部门协同联动、同向发力。

当前，山丘型流行区钉螺孳生环境复杂，人员流动频繁，输入性风险不容忽视。部分地区基层血防队伍建设、防控能力仍需持续加强。下一步，我省将按照国家《加快实现消除血吸虫病目标行动方案(2023—2030年)》要求，坚持科学防控、源头治理，补齐基层短板，常态化筑牢防线，全力守护巴蜀百姓安康。

中国疾控中心介绍，血吸虫病是血吸虫感染人体引起的一种急性和慢性病，是WHO认定的20种被忽视的热带病之一，在我国作为乙类传染病进行管理。

据估计，2021年全球至少有2.5亿人需要接受血吸虫病预防性治疗，其中7530万人已获得治疗。

感染人体的血吸虫有7种，对人体危害最为严重的3种血吸虫主要是曼氏血吸虫、日本血吸虫和埃及血吸虫。人们在从事日常农业、家务、职业和娱乐活动时因接触含有血吸虫尾蚴的水体（疫水）而感染血吸虫。

不良卫生习惯和在疫水中游泳或垂钓等特定的游戏活动使学龄儿童尤易受到感染。大规模预防性化疗是WHO推荐的控制血吸虫病的关键措施，此外实施安全用水、改善卫生设施、健康教育和灭螺等综合性措施可有效减少、阻断疾病的传播。

三种主要人体血吸虫的生活史

2020年，WHO发布《结束忽视，实现可持续发展目标：2021～2030年被忽视的热带病路线图》，提出以下目标：到2030年全球消除血吸虫病这一公共卫生问题，并在部分国家阻断血吸虫病在人群间的传播，促进实现“确保健康及促进各年龄段人群福祉”这一可持续发展目标。2022年2月，WHO发布了《WHO控制和消除人体血吸虫病指南》，明确预防性化疗仍是未来控制和消除血吸虫病的关键措施，化疗的频次主要根据感染率确定，并将化疗对象由原来的学龄儿童为主扩大至2 岁及以上所有年龄段人群。此外，指南鼓励实施安全用水、改善环境卫生、个人卫生、教育、灭螺和环境改造等措施，以加速阻断血吸虫病的传播（或消除）。

吡喹酮是用于治疗各种类型血吸虫病的推荐药物。该药有效、安全且成本低廉。如果在儿童期便开始并重复进行治疗，即使在治疗后再次发生感染，发展为严重病症的风险也会降低，甚至可逆转。

在过去40年里，一些国家已成功开展了血吸虫病控制工作，包括巴西、柬埔寨、埃及、毛里求斯、伊朗伊斯兰共和国、阿曼、约旦、沙特阿拉伯、摩洛哥、突尼斯和其它一些国家。我国已于2015年达到传播控制标准，提前10年实现了WHO提出的消除血吸虫病公共卫生问题这一目标，并向全面消除目标推进。

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