原标题：悬在美民众头上的两把“利刃”：药物滥用和枪支暴力
22年里美逾百万未成年人因此痛失至亲
图为美国民众在首都华盛顿举行集会示威活动，要求政府和政客应对枪支暴力问题，加强保护儿童生命安全。 新华社记者 肖潇 摄当地时间5月4日，《美国医学会杂志》发布的一份调查报告显示，1999年至2020年，药物滥用和枪支暴力导致美国100多万18岁以下未成年人失去父母中至少一人，这个数字的背后是美国百万家庭的破碎。然而，在美国，药物滥用和枪支暴力至今仍是“无解题”，正成为持续威胁美国民众生命安全的两把“利刃”。
数据披露触目惊心
来自美国、加拿大、德国的研究人员对1999年1月至2020年12月的美国人口普查、死亡和生育等数据进行分析后指出，在这22年里，药物滥用和枪支暴力导致美国100多万18岁以下未成年人失去父母中至少一人。
研究显示，在这22年间，药物滥用造成的美国未成年人失去至亲情况激增，从1999年的1.64万人激增到2020年的7.28万人，增幅近3.5倍。
2020年，23%的未成年人失去至亲的情况由药物滥用和枪支暴力导致，这一比例在1999年是12%。
枪支暴力在2020年夺去2.5万名美国未成年人的至亲，比1999年增加近39%。
研究人员说，美国未成年人面临药物滥用和枪支暴力带来的“双重负担”：在他们本人直接面临这两项因素带来致命风险的同时，还面临父母被这两项因素夺去生命的可能。
美国杜克大学医学院心理学教授罗宾·格维奇认为，父母因药物滥用和枪支暴力而死亡对孩子造成的打击比癌症等因素更大，原因是药物滥用和枪支暴力导致的死亡较难被“公开和自由地谈及”，这容易使孩子产生焦虑、抑郁等心理问题，甚至发生自己也滥用药物的情况。
除此之外，药物滥用和枪支暴力带给未成年人本人的生命安全威胁同样不容小觑。
枪支暴力从2020年起就超过交通事故，成为美国儿童头号死因。美国疾病控制和预防中心数据显示，2021年，美国1至18岁年龄段人群死亡原因将近19%为枪击。那一年，将近3600名未成年人死于枪击相关事件，相当于每10万名美国未成年人就有5人死于枪口之下。
《美国医学会杂志》数据显示，2021年1月至2021年6月，约有1150名14至18岁的青少年死于药物过量，比2020年增加了20%，是2019年死亡人数的两倍多。此外，47%的年轻人在其高中毕业时开始使用非法药物。
阿片类药物首当其冲
《美国医学会杂志》发布的上述调查报告固然令人警醒，但通过梳理美国社会的药物滥用史、枪支暴力史以及持续至今的立法及监管失灵，不难发现美国政府既缺乏能力，也缺少动机去根治这些问题。
美国卫生与公共服务部发布的报告显示，药物滥用已经成为美国主要的公共卫生挑战，给美国社会造成巨大损失。数据显示，美国有超过2700万人正在使用非法药物或滥用处方药，非法药物滥用每年给美国造成的经济损失达1930亿美元。
美国疾病控制和预防中心的数据显示，2022年全美与药物过量有关的死亡人数再创新高，达到10.9万人。美国8个州的药物滥用致死人数增长9%及以上，其中华盛顿州和怀俄明州因药物过量死亡人数增长21%，增幅最大。美国国家药物滥用研究所所长诺拉·沃尔科夫表示：“全美药物滥用致死率居高不下，令人担忧。”
目前，在美国人滥用的药物中，阿片类药物首当其冲。医学杂志《柳叶刀》的一项研究预测，到2030年末，美国将有120万人因过量服用阿片类药物（主要是芬太尼）而死亡。“我们国家有数百万人对阿片类药物使用成瘾，这不是可以轻易解决的。”卡内基梅隆大学成瘾政策研究员乔纳森·考尔金斯直言，“我对未来并不是特别乐观”。
有分析认为，造成美国药物滥用危机的一大原因是立法及监管系统失灵。究其原因，制药业一直是美国政客的大金主。有报道显示，制药公司在影响政客和政策方面的支出远远超过其他行业。
据英国《卫报》2017年报道，在此前10年，制药公司在游说和资助美国国会议员方面投入了近25亿美元。同样在2017年，美国时任总统特朗普就曾表示，制药公司向政界人士提供了巨额资金。在当时的国会中，众议员每10人中有9人、参议员每100人中有97人，都接受了制药公司的政治献金，这些公司试图影响从药品成本到新药批准方式等方方面面的立法。
正因为美国政客从制药公司获得大量政治献金，作为交换，他们会在制定相关药物的管控政策时“睁一只眼闭一只眼”，这造成出台的相关政策总是治标不治本。
“这场(药物滥用)危机代表了多系统监管失灵。”卡塔尔半岛电视台评论认为，“这是一场美国自己制造的灾难。”
枪支管控难见成效
相较于药物滥用，枪支暴力更是美国社会的顽疾。相互掣肘的政治体制、日益极化的政治生态、无孔不入的利益集团、空前激化的社会矛盾，让美国枪支管控始终难见实效，枪击惨案频频发生，无辜生命接连消殒。
美国全国人口约3.3亿，民间枪支保有量却超过4亿支，涉枪暴力已成为美国社会生活常态。美国“枪支暴力档案”网站2023年12月31日公布的数据显示，2023年美国发生655起至少4人死伤的大规模枪击事件，是该网站有数据记录9年来大规模枪击事件第二严重的一年，仅次于2021年的690起。2023年，美国有42889人死于各类涉枪事件，平均每天死亡约117人。
“枪支暴力档案”网站统计数据还显示，截至当地时间5月3日，今年美国已发生146起大规模枪击事件(指除枪手外至少4人中枪的枪击事件)。
综合美媒报道，刚进入5月份，美国就发生多起枪击事件，已致4人死亡、24人受伤。
当地时间5月7日，美国控枪倡导组织“暴力政策中心”网站发布最新分析称，美国全国总体枪支死亡率最高的州是枪支暴力预防法律薄弱、枪支拥有率高的州。该分析称，拥有强有力的枪支暴力预防法律的州，一般都增加了联邦法律中缺乏的法律法规，例如对获得攻击性武器枪支设限、为枪支设定最低安全标准、要求购买枪支需持有许可证、限制在公共场合携带枪支等。这一分析再次证实了美国联邦控枪法律的缺失。
尽管枪支暴力的恶果如此严重，但美国民主、共和两党并不急于解决问题，近年来更频频借枪击暴力惨案互相抨击，导致联邦控枪立法持续在争论中陷入僵局，控枪问题甚至已成为两党拉踩对手的政治工具。在美国两党对持枪自由和枪支管控的争论数十年来从未止息之际，政客背后的利益集团却坐拥庞大的枪支产业，早已赚得盆满钵满。
枪支暴力痼疾不消、政策应对不力，受害的还是美国普通民众。每当枪击悲剧发生，都会在美国社会掀起讨论枪支管控的短暂热潮，但美国政客在夸夸其谈中无所作为，直到枪声再次响起，如此往复，陷入死循环。
美国常自诩“人权卫士”，事实上，却是罔顾民众生命的人权“伪道士”。在世界上最发达国家，民众却无法摆脱药物滥用和枪支暴力两大伤害，甚至不得不将之视为美国社会生活“常态”。这是美国政客难以抹去、难以狡辩的人权污点。
