陆勇减药后基本没有戒断反应

【#陆勇减药后基本没有戒断反应#】#陆勇病友群已有人停药成功#2002年8月，陆勇持续发烧十多天，一开始只当是寻常感冒，吃了药却迟迟不见好。到当地医院检查，医生发现他的血液指标异常，白细胞高达21万，怀疑他得了白血病。一向身体健康的陆勇不愿相信，辗转去上海瑞金医院、苏州大学附属第一医院做了全面检查。最终，他的确诊书上写着：慢性粒细胞白血病（以下简称“慢粒白血病”）。慢粒白血病是一种源于骨髓造血干细胞的血液系统恶性肿瘤。在很长一段时间里，这种病几乎是不治之症，绝大多数患者的生存期只有3年至5年。陆勇至今记得，“拿到确诊书的那一刻，我整个人愣了足足有一分钟。”他回过神来问医生的第一句话是：“我还能活多久？”医生建议他做骨髓移植。这是国内治疗慢粒白血病的主流方案。然而，无论是父母还是妹妹，配型都与陆勇不吻合。在找到合适的配型前，他只能先吃药稳定病情。当时国内常见的药，有口服化疗片和羟基脲干扰素，效果微弱且副作用大。陆勇“运气好”，赶上人类首个抗癌小分子靶向药——甲磺酸伊马替尼（以下简称“伊马替尼”）在中国上市。“那时候，这个药刚上市没多长时间，连医生也不太确定这种药是否有效。”陆勇坚持吃了一年半，致病融合基因成功转阴。此后22年里，他规律服药，“融合基因一直是阴性”。陆勇自己也没想到，伊马替尼真的让他重获新生。2007年，他和同学在杭州聚会，顺道去灵隐寺烧香，心愿是再活10年。“谁能想到，我的心愿达成后，一晃又过去9年了。”病情得到控制后，他的工作、生活“基本不受影响”。唯一让他觉得麻烦的是，走到哪里都必须带上“药罐子”，“午饭一定要吃饱、吃好，才能服药。”24年来，他吃下去3.5万多片药。这些药救了他的命，也带来各种各样的副作用：水肿、缺钙、脸色苍白、肌肉容易疲劳。他深受其扰。最近几年，他身边的几位病友，已经过上了没有伊马替尼的日子。“有一位江苏南通的病友，停药三年多没有复发，整个人看起来状态很好，脸色也没有那么苍白。”陆勇非常羡慕。他被病友拉进几个停药的微信群，“最大的一个群有400多人。”大家在群里交流停药的经验和心得，“前10个月，可能会有戒断反应，身体不是这儿疼、就是那儿疼，熬过去就守得云开见月明。”当然，也有停药失败的病友。陆勇告诉记者，“陕西的一位病友，停药后身体反应特别大，浑身肌肉疼，甚至不能下床走路，坚持了一段时间后，融合基因又转阳了，只能恢复吃药。”考虑了很久，陆勇决定也试一试停药，原因很简单：“我想做正常人。”停药，在医学上叫“无治疗缓解”，是指慢粒白血病患者不吃药、病情依然保持缓解的状态。这不等同于彻底痊愈，不能想停就停，必须经过专业医生的综合评估。10月7日一大早，记者随陆勇到苏州大学附属第一医院做停药前检查。他挂的是血液科主任医师陈苏宁的专家号。“陈主任是东南大学的校友，国内治疗白血病的权威专家，平时号特别难挂。”面诊时，陈苏宁评估了陆勇身体的各项指标，认为他“可以尝试停药”。有两种方案：一是直接停药，二是逐步停药，即先减半服药三个月，再做融合基因检查，结果理想的话完全停药。陆勇比较“小心”，选择逐步停药。10月15日至今，他已减半服药12天，没有预想中的戒断剧痛，“反而身体更轻松了，副作用小了很多，早晨起来脸也不肿了。”后期如果融合基因保持阴性，他预计明年1月彻底停药。万一复发，陆勇也做好了心理准备。“复发也没关系，那就继续吃药，病情一定能控制住。”但对他而言，“哪怕停个半年、一年，至少这段时间，我不会把自己当病人。”（北京日报记者张小英）