长沙晚报掌上长沙12月12日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 陈明艳 汤雪 朱继丽）“幸亏听了社区医生的建议，到医联体上级医院复查，及时完成了手术，避免了癌症的蔓延。太感谢你们了！”雨花区83岁的王玉丽（化名）娭毑今日对雨花亭社区卫生服务中心、长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）的医务人员说。
原来，王娭毑很少做体检，最近一年反复出现右上腹疼痛，曾在雨花亭社区卫生服务中心就诊，怀疑为胆囊疾病。医生建议她到医联体单位长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）进行复查。但老人因家属不在身边，只是申请带药回家服用。最近一个月，王娭毑腹痛加剧，在雨花亭社区卫生服务中心和长沙市中心医院医联办的帮助下，住进了肝胆脾胰疝外科，完善检查后确诊为胆囊癌。此病困扰老人许久，长沙市中心医院肝胆脾胰疝外科主管医生郭清平与患者沟通后，家属及患者同意进行手术。
“我从事肝胆胰恶性肿瘤临床诊疗工作多年，发现近些年来，愿意进行手术的高龄患者越来越多。”肝胆脾胰疝外科主任、主任医师谢开汉表示，给高龄患者做手术，很考验外科医生的综合能力和医院的综合实力。考虑到老人年事高，有明显手术指征，谢开汉立即组织心血管内科、神经内科、消化内科、胃肠外科、麻醉手术科、肿瘤科、呼吸内科、病理科等多学科会诊，讨论切实可行的手术方案。
经过近一周的术前调整和准备，12月上旬，老人接受了全麻下腹腔镜下胆囊切除术。病理分析为（腹腔胆囊）管状绒毛状腺瘤合并高分化腺癌。术后3天，患者又转回社区医院，进行后续康复治疗。
“胆囊癌，是胆道系统最常见的恶性肿瘤。”谢开汉介绍，患者可能出现消瘦、恶心呕吐、右上腹疼痛、黄疸、发热等症状，缺乏特异性。其具有隐匿性、发展速度快、预后差等恶性肿瘤的典型体征。一般改善其预后的关键在于早期诊断和治疗。手术切除是胆囊癌的主要治疗方式。胆囊结石、胆囊息肉（10厘米）、胆囊慢性炎症、胆道系统感染等，都是胆囊癌的高危因素。建议市民在生活中要坚持定期体检、注意症状变化，发现胆囊结石或者胆囊息肉，要及时到肝胆外科专科门诊复查，平时要均衡饮食，定时就餐，适当锻炼等。
王娭毑能够及时手术、收获健康，得益于医联体的紧密联系。数据显示，今年以来，长沙市中心医院组织专科专家，赴医联体协作单位开展共建活动400余次，其中联合基层医疗机构在社区、学校、企事业单位开展健康讲座100余场，义诊咨询50余次，派出医护人员800余人次，发放院报、健康知识宣教资料近万份，有效提升了居民的健康素养。
