长沙晚报掌上长沙1月4日讯(全媒体记者 徐媛 通讯员 任晓磊)今日,记者从中南大学湘雅二医院获悉,该院骨科骨病与骨肿瘤专科刘傥教授团队成功开展了全国首例桡骨恶性肿瘤瘤段切除3D打印全桡骨置换术,填补了我国全桡骨肿瘤切除重建领域的空白。
据介绍,前来湘雅二医院就诊的是一位年仅11岁的小女孩,她因 “左桡骨肿痛10余天”入院。入院后,医院迅速为其完善各项相关检查,检查结果显示小女孩左侧全桡骨出现骨质破坏,且伴有软组织肿块形成,高度怀疑为恶性肿瘤。随后,医疗团队为其进行穿刺活检,并组织骨与软组织肿瘤多学科诊疗(MDT)团队展开深入讨论,最终确诊小女孩所患疾病为 “尤文肉瘤”。确诊后,医疗团队当即依据小女孩的病情制定了详尽的术前新辅助化疗方案。
据悉,骨尤文肉瘤属于高度恶性的低分化肿瘤,在原发恶性骨肿瘤中占比6-8%,是儿童和青少年群体中第二常见的恶性骨肿瘤类型。该肿瘤对化疗较为敏感,目前,手术与化疗联合是临床上主要的治疗手段。经过多种联合治疗方式的综合应用,患者长期生存率可达70%。
经过术前化疗,患儿前臂肿块明显缩小,骨质破坏明显减轻,刘傥教授团队结合患儿特点,考虑其未来肢体生长潜能,经过详细的术前规划,以患儿健侧桡骨为模版,个性化定制3D打印全桡骨假体。术中,完整切除患儿全桡骨肿瘤,保护临近神经、血管,并将假体与相邻尺骨进行弹性固定,在预先设定的假体位点固定肌腱,重建患者上、下尺桡关节,恢复患者前臂旋转功能,左侧全桡骨肿瘤瘤段切除+3D打印全桡骨假体置换术手术顺利完成,术后患者恢复良好。
湘雅二医院骨病与骨肿瘤专科成立于1958年,专注于开展骨与软组织肿瘤的多学科综合治疗、原发恶性骨肿瘤的保肢治疗及复杂骨盆、骶骨肿瘤切除与重建手术。自2019年开始逐步开展3D打印假体精准重建骨肿瘤切除后骨缺损,最大化恢复关节完整性与功能性。每年开展骨与软组织肿瘤外科手术1500余台,患者来自全国20多个省市自治区,其专业稳居湖南省领先、国内先进水平。
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