长沙晚报掌上长沙9月29日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 秦璐 王边)今年9月是第二个“全国科普月”,主题为“科技改变生活,创新赢得未来”。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)多部门联手于今日开展主题宣传活动,聚焦“肥胖合并睡眠呼吸暂停”,通过专题讲座、专家义诊、设备体验与案例分享,为老百姓送上“减重控糖、改善睡眠”科学指南。

倡导科学减重,破解“鼾症”困局
在科普宣传活动中,该院内分泌科副主任医师黄碧以《科学减重,告别代谢指标“亮红灯”》为题举办讲座,拆解“肥胖合并睡眠呼吸暂停”的关联。
黄碧介绍,肥胖不仅影响血糖、血压,还会因咽喉颈部脂肪堆积,导致上气道狭窄;夜间软组织塌陷后,诱发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,形成间歇性缺氧,成为日间嗜睡、注意力下降的核心病因。长期夜间缺氧,还会加重胰岛素抵抗、损伤血管内皮,最终演变为血压波动难控、血糖血脂代谢紊乱的恶性循环。这类患者接受持续正压通气治疗后,胰岛素抵抗、糖化血红蛋白、血糖、血压、血脂等代谢指标均可得到有效改善。
在互动环节,内分泌科医护人员为群众答疑解惑。设备管理部医务人员免费提供呼吸机、血压计、血糖仪等家用医疗设备的检测,并针对设备常见问题与日常维护进行指导。
117.5公斤降至100公斤,“胖妈”科学减重逆袭
55岁的林雁(化名)女士讲述了科学减重的经历。她从东北来长沙帮女儿带娃,爱吃甜食,又因“不浪费”常把剩菜剩饭一扫而空。5年间,体重从70公斤涨到117.5公斤,随之而来的是鞋码不断增大、夜间鼾声如雷,高血压控制不佳。一年前,她查出糖尿病也没有规范治疗。最让女儿揪心的是,母亲白天嗜睡严重,带孩子在公园玩,坐在那里就睡着了。
今年6月,林女士到长沙市中心医院内分泌科就诊。检查结果显示:体重指数BMI达43.1,属重度肥胖;血压、血糖、血脂均超标;睡眠呼吸监测提示重度睡眠呼吸暂停综合征,呼吸暂停低通气指数高达82.4次/小时。
随后,医院内分泌科专家团队建议,先降糖减重,同时使用无创呼吸机改善通气,又为她制定了涵盖饮食、运动、作息的综合减重方案。
3个月后复查,林女士的变化惊人:体重降至100公斤,体重指数BMI降至36.7;血压从165/92毫米汞柱降至124/83毫米汞柱,已停用降压药;空腹血糖从12.5毫摩尔/升降至4.8毫摩尔/升,糖化血红蛋白从8.5%降至5.2%;甘油三酯、低密度脂蛋白、肝功能指标均大幅改善;睡眠呼吸暂停指数从82.4次/小时降至48.4次/小时。
林女士表示,3个月前带娃还力不从心,孩子跑快一点都追不上,如今身体轻快多了,头脑也清醒许多,夜间打鼾和白天打瞌睡均明显好转。
该院内分泌科主任、主任医师邵挥戈提醒大家,“肥胖和睡眠呼吸暂停”就像一对“坏兄弟”,互相拖累。胖了容易憋气,憋气又会让代谢更乱,形成恶性循环。要想真正改善血糖、血压、血脂,就得先打破这个循环。
建议有肥胖、腹型肥胖、打鼾、白天嗜睡、严重胰岛素抵抗、血糖变异度大、多囊卵巢综合征、顽固性难治性高血压、夜间心绞痛或睡眠呼吸暂停综合征家族史的人群,尽早筛查、尽早干预。只有做到科学减重、改善通气、纠正缺氧、规范调整血糖等,才能真正让代谢指标不再“亮红灯”。
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