“医生，感谢你们！不然我‘木知木觉’，哪天血管完全堵住都不知道问题出在哪里。”在上海市第十人民医院心内科副主任张献玲的诊室里，75岁丁老伯冠脉支架术后来复诊，一个劲表达感谢之情。
丁老伯退休后日子过得很舒心，每日晨练跳半个小时“国标”风雨无阻，闲来除了含饴弄孙，他还十分热衷与老朋友们一道旅行。当然闲适的生活中也有些许隐忧——半年前他查出患有糖尿病。
“上了年纪难免会有这高那高，该吃药吃药，糖尿病也没啥了不得。”面对妻子和家人的担忧，丁老伯摆出一贯的乐天态度。没想到，5月底，他参加社区组织的老年人年度体检，还检查出了新问题——心电图异常，提示心肌缺血。
社区医生建议丁老伯赶快去上级医院作全面评估，心脏问题很有可能是糖尿病并发症。但丁老伯并未将此放在心上。6月初，他按照惯例到上海十院内分泌科门诊配降糖药，随口提到了体检情况，内分泌科副主任医师钱春花立刻要来体检报告仔细查看，并提醒：“异常Q波和ST段抬高！这些都是心肌缺血的征象，必须马上处置！”钱春花第一时间联系心内科副主任医师张献玲，转诊了病人。
丁老伯仍疑心这是不是“小题大做”，毕竟气急、胸闷、胸痛等症状自己一个都没有，心脏怎会有问题？在医生的一番劝说下，他才终于答应立即入院，接受全面检查与评估。
没想到，上海十院心内科主任车文良为丁老伯实施冠脉造影后，发现他左侧冠状动脉大血管近端堵塞已达99%，仅剩一丝缝隙勉强维持着心肌血供，随时有发生大面积心肌梗死的风险。
车文良果断植入血管支架，开通严重狭窄的心脏血管，瞬间恢复心脏供血，避免了一次严重的心梗事件。术后三天，丁老伯恢复良好办了出院。
医生提醒，糖尿病若得不到有效控制，会持续损害全身血管、神经等组织脏器，而且症状往往较为隐匿，极易被患者忽略。
除公众熟知的糖尿病足、糖尿病眼病、糖尿病肾病，失控的血糖还会损害神经系统。糖尿病并发神经病变最为常见的便是足部感觉神经功能受损，但受损的并不只有外周神经，心脏的自主神经也会受到波及，此时即便心肌缺血甚至心梗，也不会有明显的疼痛等不适，悄无声息间就会有生命危险。因此，糖尿病患者务必严格遵医嘱随访，全面评估心、脑、肾等重要脏器的功能，切不可因“没啥不舒服”就浑不在意。
作者：李晨琰 生星
文：李晨琰 生星图：院方供图编辑：李晨琰责任编辑：樊丽萍
